Приложение N 10. Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления муниципальной услуги документах

Приложение N 10
к Административному регламенту

                          Форма заявления

          об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок  в

выданных в результате предоставления муниципальной услуги документах

                                    кому:

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    (наименование уполномоченного органа)

                                    от кого:

                                    _____________________________________

                                    (полное наименование, ИНН, ОГРН

                                    юридического лица, ИП)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    (контактный телефон,

                                    электронная почта, почтовый адрес)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество (последнее

                                    - при наличии), данные

                                    документа, удостоверяющего личность,

                                    контактный телефон,

                                    адрес электронной почты,

                                    адрес регистрации, адрес фактического

                                    проживания уполномоченного лица)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    (данные представителя заявителя)

                         Заявление

     об  исправлении  допущенных  опечаток  и  (или)   ошибок в

выданных в результате предоставления муниципальной услуги документах

     Прошу     исправить     опечатку     и      (или)      ошибку      в

________________________________________________________________________.

указываются  реквизиты и название  документа,  выданного  уполномоченным

    органом   в   результате предоставления муниципальной услуги

     Приложение (при наличии): _________________________________________.

                                 прилагаются  материалы, обосновывающие

                                     наличие опечатки и (или) ошибки

     Подпись заявителя _____________

     Дата __________________________