Приложение N 13
к приказу Федеральной
пробирной палаты
от 26 июня 2024 г. N 101н
Форма
________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о возврате заявления о предоставлении лицензии и о внесении изменений
в реестр лицензий и прилагаемых к нему документов
1. По заявлению:
_________________________________________________________________________
(указываются наименование, номер и дата поступившего заявления)
2. От:
_________________________________________________________________________
(указываются наименование юридического лица / иностранного юридического
лица / филиала иностранного юридического лица / фамилия, имя, отчество
(при наличии) индивидуального предпринимателя, а также идентификационный
номер налогоплательщика и основной государственный регистрационный
номер / основной государственный регистрационный номер индивидуального
предпринимателя / номер записи об аккредитации)
3. Принято решение о возврате заявления и прилагаемых к нему
документов.
4. Основание возврата:
_________________________________________________________________________
(указываются основания возврата документов в соответствии с частями 9 и
10 статьи 13 / частью 14 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г.
N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности")
_____________ _______________________________ ___________________________
(должность) (усиленная квалифицированная (инициалы и фамилия)
электронная подпись)
"____"____________20___г.
N ______________________