Приложение N 10. Форма разъяснения юридических последствий отказа предоставить свои персональные данные

Приложение N 10
к Положению об обработке и защите
персональных данных в администрации
Чебаркульского муниципального района

                            Форма разъяснения

  юридических последствий отказа предоставить свои персональные данные

Мне, ___________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество полностью)

     в  соответствии  с  частью.2  статьи  18  Федерального     закона "О

персональных данных" и статьями 57, 65, 69 Трудового  кодекса  Российской

Федерации, разъяснены юридические последствия  отказа  предоставить  свои

персональные данные уполномоченным на обработку персональных данных лицам

Муниципального учреждения  "Администрация  Чебаркульского  муниципального

района"  (далее  -  МУ   "Администрация   Чебаркульского   муниципального

района"), расположенной по адресу: г. Чебаркуль, ул. Мира, д.15.

     В соответствии  с  распоряжением  МУ  "Администрации  Чебаркульского

муниципального  района"  "Об  утверждении   Положения   о     комиссии по

определению уровня защищенности персональных данных информационных систем

персональных данных в администрации Чебаркульского муниципального района"

от "30" октября 2019 г. N 537, определён  перечень  персональных  данных,

которые субъект персональных данных  обязан  предоставить  уполномоченным

лицам МУ "Администрации Чебаркульского муниципального района".

     Я  предупрежден  (-а),  что  в  случае  отказа     предоставить свои

персональные данные уполномоченным лицам МУ "Администрации Чебаркульского

муниципального района", представитель  нанимателя  (работодатель)  вправе

отказать в заключении трудового договора.

                   _______________ _______________ ______________________

                        (дата)        (подпись)     (расшифровка подписи)