Приложение N 4. Заявление о предоставлении гранта в форме субсидии на развитие малых форм хозяйствования

Приложение N 4
к приказу Министерства агропромышленного
комплекса и потребительского рынка
Свердловской области
от 23.08.2024 N 456

Форма

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

               о предоставлении гранта в форме субсидии

                на развитие малых форм хозяйствования

_________________________________________________________________________

              (указать наименование (Ф.И.О.) заявителя)

в лице __________________________________________________________________

                       (указать Ф.И.О. уполномоченного лица)

просит  предоставить  грант  в форме субсидии   на    развитие малых форм

хозяйствования по направлению

_________________________________________________________________________

            (указать направление гранта в форме субсидии)

в  соответствии  с  Порядком предоставления   грантов    в форме субсидий

на   развитие  малых  форм  хозяйствования,  утвержденным  постановлением

Правительства Свердловской области от 01.08.2024 N 491-ПП

________________________________________________________________________.

               (указать наименование (Ф.И.О.) заявителя)

     Для  принятия  решения  о  предоставлении  гранта  в  форме субсидии

направляет следующие документы:

     1.

     2.

     ...

     Гарантирую  достоверность  представленных  сведений  и  даю согласие

Министерству    агропромышленного   комплекса  и  потребительского  рынка

Свердловской  области  на  обработку  и передачу моих персональных данных

третьим лицам сроком на пять лет.

__________________________________      _____________    ________________

(указать должность уполномоченного        (подпись)          (Ф.И.О.)

  лица, наименование заявителя)

М.П. (при наличии)

Заявление получено:

"__"_________ 202__ г.

отдел сельского хозяйства

Министерства (Министерство)  _____________    ___________   _____________

                              (должность)      (подпись)      (Ф.И.О.)