Приложение N 2. Заключение (Акт) по результатам мероприятий

Приложение N 2
к Порядку оформления задания
на проведение контрольных
(надзорных) мероприятий без
взаимодействия с контролируемым
лицом и заключения по
результатам мероприятий без
взаимодействия с контролируемым
лицом при осуществлении
муниципального контроля в
сфере благоустройства на
территории города Элисты,
утвержденному постановлением
Администрации города Элисты
от 23 августа 2024 г. N 1556

Заключение (АКТ)

     _______________________________________________________________

         (указывается вид контрольного (надзорного) мероприятия

               без взаимодействия с контролируемым лицом)

"___" _______ г.                                                г. Элиста

1. Контрольное (надзорное) мероприятие  без  взаимодействия  проведено  в

соответствии с заданием:

_________________________________________________________________________

                   (дата задания и номер задания)

2. Контрольное (надзорное) мероприятие  без  взаимодействия  проведено  в

отношении:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указываются сведения об объекте муниципального контроля (описание

   местоположения, адрес, наименование контролируемых лиц (при наличии)

3. Контрольное (надзорное)  мероприятие без  взаимодействия  проведено  в

период:

с "___" _______ ___ г.

по "___" _______ ___ г.

_________________________________________________________________________

         (указывается срок проведения контрольного (надзорного)

           мероприятия без взаимодействия или периоды времени

            проведения мероприятия (мероприятий) по контролю

                         без взаимодействия)

4. Перечень обязательных  требований, оценка соблюдения которых проведена

в ходе контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (указываются реквизиты нормативных правовых актов,

            которыми установлены данные обязательные требования)

5. Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия проведено:

1)

_________________________________________________________________________

2)

_________________________________________________________________________

3)

_________________________________________________________________________

         (указывается должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)

            должностного лица или должностных лиц, проводивших

          контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия)

6. По    результатам    контрольного    (надзорного)    мероприятия   без

взаимодействия установлено:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (указываются сведения о результатах мероприятий по контролю

             без взаимодействия, в том числе информация о выявленных

               нарушениях либо признаках нарушений обязательных

                           требований (при наличии))

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

7. К настоящему заключению прилагаются:

1)

_________________________________________________________________________

2)

_________________________________________________________________________

3)

_________________________________________________________________________

             (указываются документы, иные материалы, обосновывающие

                      выводы, содержащиеся в заключении)

1)

________________________________________________  _______________________

2)

________________________________________________  _______________________

     (должность, фамилия, имя, отчество                (подпись)

       (при наличии) должностного лица

 или должностных лиц, проводивших контрольное

  (надзорное) мероприятие без взаимодействия)