Приложение 3. Экзаменационный лист муниципального служащего

Приложение 3
к Положению
о проведении квалификационного экзамена
и присвоении классных чинов муниципальным служащим
администрации Чебаркульского муниципального района

              Экзаменационный лист муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество________________________________________________

2. Год, число и месяц рождения___________________________________________

     3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой  степени,

ученого звания __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по

               образованию, ученая степень, ученое звание)

_________________________________________________________________________

     4.   Сведения   о   профессиональной    переподготовке,    повышении

квалификации, дополнительном профессиональном образовании или стажировке

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по

               образованию, ученая степень, ученое звание)

_________________________________________________________________________

     5. Должность муниципальной службы,  замещаемая  на  день  проведения

квалификационного экзамена, и дата назначения на эту должность __________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Стаж муниципальной службы_____________________________________________

7. Общий трудовой стаж___________________________________________________

8. Классный чин__________________________________________________________

           (наименование классного чина и дата его присвоения)

_________________________________________________________________________

     9. Перечень  вопросов,  заданных  муниципальному  служащему,   и его

краткие   ответы   на   них   (в   случае   проведения     тестирования к

экзаменационному листу прикладываются ответы муниципального служащего  на

тестовые задания) _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     10. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией __

_________________________________________________________________________

     11. Предложения, высказанные муниципальным служащим ________________

_________________________________________________________________________

     12. Оценка знаний, навыков  и  умений  муниципального   служащего по

результатам квалификационного экзамена __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный экзамен, и

рекомендовать его для присвоения классного чина муниципальной службы, на

 который муниципальный служащий претендовал; признать, что муниципальный

               служащий не сдал квалификационный экзамен)

13. Количественный состав аттестационной комиссии _______________________

     На заседании присутствовало ______ членов аттестационной комиссии

     Количество голосов за ____, против ______

14. Примечания __________________________________________________________

Председатель квалификационной комиссии ___________ ______________________

                                        (подпись)   (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

квалификационной комиссии              ___________ ______________________

                                        (подпись)   (расшифровка подписи)

Секретарь квалификационной комиссии    ___________ ______________________

                                        (подпись)   (расшифровка подписи)

Члены квалификационной комиссии        ___________ ______________________

                                        (подпись)   (расшифровка подписи)

                                       ___________ ______________________

                                        (подпись)   (расшифровка подписи)

Дата проведения квалификационного экзамена ______________________________

С экзаменационным листом ознакомился ____________________________________

                                 (подпись муниципального служащего, дата)