Приложение N 2. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение N 2
к Положению
о проведении аттестации муниципальных служащих
в городе Заречном Пензенской области

Аттестационный лист муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _________________________________

2. Год, число и месяц рождения __________________________________________

3. Сведения  о  профессиональном  образовании,  наличии  ученой  степени,

ученого звания __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация

            по образованию, ученая степень, ученое звание)

4. Замещаемая  должность муниципальной службы на момент аттестации и дата

назначения на эту должность _____________________________________________

5. Стаж муниципальной службы ____________________________________________

6. Общий трудовой стаж __________________________________________________

7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них ___________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией ___________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8.  Краткая  оценка   выполнения   муниципальным   служащим  рекомендаций

предыдущей аттестации ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

9. Решение аттестационной комиссии ______________________________________

_________________________________________________________________________

      (соответствует замещаемой должности муниципальной службы;

      не соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

10. Рекомендации ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

11. Количественный состав аттестационной комиссии _______________________

На заседании присутствовало _____________ членов аттестационной комиссии.

Количество голосов "за" _______, "против" _______, "воздержался"________.

12. Примечания __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель аттестационной комиссии             _________ ______________

Заместитель председателя аттестационной комиссии _________ ______________

Секретарь аттестационной комиссии                _________ ______________

Члены аттестационной комиссии                    _________ ______________

                                                 _________ ______________

                                                 _________ ______________

Дата проведения аттестации ______________________________________________

С аттестационным листом ознакомился _____________________________________

                                      (подпись муниципального служащего,

                                                     дата)

                             (место для печати)