Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления на территории
городского округа - город Тамбов
муниципальной услуги "Выдача
градостроительного плана
земельного участка"
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, _____________________________________________________________________,
проживающий(ая) по адресу: _____________________________________________,
основной документ, удостоверяющий личность (далее - субъект)
_________________________________________________________________________
(серия, номер, дата его выдачи, наименование выдавшего его органа)
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество представителя заявителя)
проживающего(ей) по адресу:
________________________________________________________________________,
(адрес места жительства представителя)
основной документ, удостоверяющий личность представителя (далее
представитель субъекта): _______________________________________________,
(серия, номер, дата его выдачи, наименование выдавшего его органа)
действующего(ей) на основании
________________________________________________________________________,
(наименование документа, подтверждающего полномочия представителя, его
серия, номер, дата выдачи)
на основании статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" даю свое согласие администрации города Тамбова
Тамбовской области (г. Тамбов, ул. Коммунальная, д. 6) и комитету
архитектуры и градостроительства администрации города Тамбова Тамбовской
области (г. Тамбов, ул. К. Маркса/Коммунальная, д. 146/11) (далее -
оператор) на обработку вышеуказанных и следующих персональных данных
субъекта: контактный телефон, e-mail., сведения о правах на жилые дома,
здания/сооружения, земельные участки, любая другая информация,
относящаяся к личности субъекта, доступная либо известная оператору,
получающему согласие субъекта, в любой конкретный момент времени, включая
сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, извлечение,
использование, удаление, с целью предоставления оператором субъекту
муниципальной услуги "Выдача градостроительного плана земельного
участка", принятия решений или совершения иных действий, порождающих
юридические последствия в отношении субъекта или других лиц,
предоставления информации об оказываемой услуге.
Настоящее согласие дается на период предоставления услуги и до
достижения целей обработки персональных данных, после чего может быть
отозвано путем направления мною соответствующего письменного уведомления
оператору. В случае отзыва мною согласия на обработку персональных данных
оператор обязан прекратить их обработку и в случае, если сохранение
персональных данных более не требуется для целей обработки персональных
данных, уничтожить персональные данные в срок, не превышающий тридцати
дней с даты поступления указанного отзыва.
В случае отсутствия возможности уничтожения персональных данных в
течение указанного срока оператор осуществляет блокирование таких
персональных данных и обеспечивает уничтожение персональных данных в срок
не более чем шесть месяцев.
Настоящее согласие считается данным мною третьим лицам, указанным
выше, с учетом соответствующих изменений, а данные третьи лица имеют
право на обработку моих персональных данных.
"___" _____________ г. _________________________________
(подпись представителя заявителя)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.