Приложение. Обращение о даче согласия в течение двух лет после увольнения с государственной гражданской службы на замещение на условиях трудового договора должности в организации и (или) выполнение работ (оказание услуг) на условиях гражданско-правового договора

Приложение
к Порядку работы
комиссии по соблюдению требований
к служебному поведению государственных
гражданских служащих и урегулированию
конфликта интересов в Министерстве
сельского хозяйства Владимирской области

                                         В  отдел  оргработы,   кадрового

                                         и   информационного  обеспечения

                                         Министерства сельского хозяйства

                                         Владимирской             области

                                         от _____________________________

                                         ________________________________

                                                (Ф.И.О. гражданина)

                                         ________________________________

                                               (замещаемая должность)

                                         ________________________________

                                          (адрес фактического проживания)

                                         ________________________________

                                                     (телефон)

                               Обращение

  о даче согласия в течение двух лет после увольнения с государственной

     гражданской службы на замещение на условиях трудового договора

    должности в организации и (или) выполнение работ (оказание услуг)

              на условиях гражданско-правового договора

   Я, __________________________________________________________________,

                       (Ф.И.О., дата рождения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (замещаемая должность государственной гражданской службы) прошу дать

  согласие на замещение мной на условиях трудового договора должности и

(или) выполнение работ (оказание услуг) в течение месяца стоимостью более

        ста тысяч рублей на условиях гражданско-правового договора)

                         (нужное подчеркнуть))

_________________________________________________________________________

                        (планируемая должность)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование и местонахождение организации, характер ее деятельности)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(вид договора (трудовой или гражданско-правовой), предполагаемый срок его

действия, сумма оплаты за выполнение (оказание) по договору работ (услуг)

              в связи с тем, что при замещении должности(ей)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указать наименование должностей гражданской службы, которые гражданин

   замещал в течение последних двух лет до дня увольнения с гражданской

службы, включенные в перечень должностей, утвержденный Указом Губернатора

      области от 27.08.2009 N 17 "Об утверждении перечня должностей

  государственной гражданской службы Владимирской области, при замещении

которых государственные гражданские служащие Владимирской области обязаны

     представлять сведения о своих доходах, расходах, об имуществе и

 обязательствах имущественного характера, а также о доходах, расходах, об

     имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги

                 (супруга) и несовершеннолетних детей")

я   осуществлял(а)   следующие   функции  государственного  управления  в

отношении этой организации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                             (указать какие)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   В мои должностные обязанности будет входить  (выполняемая мною работа

будет включать):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(краткое описание должностных обязанностей, характер выполняемой работы в

     случае заключения трудового или гражданско-правового договора)

   Намереваюсь   (не  намереваюсь)   лично  присутствовать  на  заседании

комиссии при рассмотрении настоящего обращения (нужное подчеркнуть).

  "__" _________ 20____ г.   _____________ _________________________

         (дата)                (подпись)     (инициалы и фамилия)