Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Администрации
города Ростова-на-Дону
от 30.08.2024 N 1050

                                              Директору Департамента

                                         имущественно-земельных отношений

                                              города Ростова-на-Дону

                                Заявление

   о предоставлении земельного участка в аренду без проведения торгов

_________________________________________________________________________

   (полное наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица)

ИНН _________________________ СНИЛС ____________________________________.

Реквизиты  документа, удостоверяющего  личность  заявителя (представителя

заявителя): ____________________________________________________________,

серия _______ номер ________________ дата выдачи ________________________

выдан __________________________________________________________________.

Документ, подтверждающий  государственную  регистрацию юридического лица:

свидетельство о государственной регистрации юридического лица:

серия ____________ номер ________________ дата выдачи ___________________

выдано _________________________________________________________________,

                    (полное наименование налогового органа)

или  лист  записи  Единого  государственного   реестра  юридических  лиц,

дата выдачи ___________________________,

выдан __________________________________________________________________.

                    (полное наименование налогового органа)

ОГРН (ОГРНИП) _____________________________.

В лице _________________________________________________________________,

                        (Ф.И.О. представителя заявителя)

СНИЛС __________________________________________________________________,

      (законного представителя несовершеннолетнего лица либо опекуна или

                                 попечителя)

действующего на основании ______________________________________________,

                            (доверенности, устава, акта органа опеки и

                                       попечительства или др.)

телефон (факс) заявителя _______________________________________________,

                                         (при наличии)

телефон представителя заявителя ________________________________________.

                                             (при наличии)

Местонахождение заявителя (для юридического лица) ______________________.

Место жительства заявителя (для физического лица) ______________________.

Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты  для  связи  с  заявителем

________________________________________________________________________.

Подтверждаю:

+-+

+-+ - мне  предоставлялся  земельный  участок  без  проведения  торгов  в

      порядке  реализации   права   на  первоочередное  или  внеочередное

      приобретение земельного участка _________________;

                                          (подпись)

+-+

+-+ - мне  не  предоставлялся  земельный  участок  без проведения  торгов

      в  порядке реализации  права  на  первоочередное  или  внеочередное

      приобретение земельного участка ________________;

                                          (подпись)

Прошу предоставить земельный участок в аренду сроком на ____________ лет,

     (указывается срок аренды в соответствии с пунктом 8 статьи 39.8

                 Земельного кодекса Российской Федерации)

1. Основание  предоставления  земельного  участка  без  проведения торгов

________________________________________________________________________.

 (указывается основание предоставления земельного участка без проведения

торгов из числа предусмотренных пунктом 2 статьи 39.6 Земельного кодекса

                           Российской Федерации)

     (не заполняется в случае обращения заявителей в соответствии со

   статьей 3.7 Федерального закона от 25.10.2001 N 137-ФЗ "О введении в

              действие Земельного кодекса Российской Федерации)

2. Сведения о земельном участке:

2.1. Площадь _____________кв. м.

2.2. Кадастровый номер __________________.

2.3. Адрес: _________________________________________.

2.4. Разрешенное использование _________________________________________.

2.5. Цель использования ________________________________________________.

2.6. Ограничения   использования   и   обременения   земельного   участка

________________________________________________________________________.

2.7. Реквизиты решения об  изъятии земельного участка для государственных

или муниципальных нужд (в случае, если  земельный участок предоставляется

взамен   земельного   участка,   изымаемого  для    государственных   или

муниципальных нужд) ____________________________________________________.

2.8. Реквизиты   решения   об   утверждении   документа  территориального

планирования и  (или)  проекта  планировки  территории  (в   случае, если

земельный    участок    предоставляется    для     размещения   объектов,

предусмотренных    этим     документом    и   (или)     этим    проектом)

________________________________________________________________________.

2.9. Реквизиты  решения  о  предварительном  согласовании  предоставления

земельного  участка  (в  случае,  если  испрашиваемый  земельный  участок

образовывался или его границы уточнялись на  основании  данного  решения)

________________________________________________________________________.

3.  Указанный   в  заявлении   земельный    участок     планируется   для

реализации инвестиционного проекта  с  объемом  капитальных   вложений не

менее  десяти  миллионов  рублей,  что  подтверждается   прилагаемыми   к

заявлению документами ______________.

                         (да/нет)

4. В  случае  обращения   заявителей  в   соответствии   со   статьей 3.7

Федерального  закона  от  25.10.2001  N 137-ФЗ  "О  введении  в  действие

Земельного кодекса Российской Федерации":

4.1. Гараж  возведен  до  дня  введения  в  действие   Градостроительного

кодекса Российской Федерации (30.12.2004) (напротив  необходимого  пункта

поставить значок V):

+-+

+-+ Да

+-+

+-+ Нет

4.2. Гараж является (напротив необходимого пункт  поставить значок V):

+-+

+-+ капитальный;

+-+

+-+ некапитальный.

4.3.   Сообщаю   о   прекращении   членства   в   гаражном    кооперативе

________________________________________________________________________,

                 (наименование гаражного кооператива)

в связи с его ликвидацией  или  исключением  такого  кооператива из ЕГРЮЛ

(напротив необходимого пункта поставить значок V):

+-+

+-+ Да

+-+

+-+ Нет

5. В случае обращения заявителей в соответствии с пунктом  2  статьи  3.8

Федерального  закона  от  25.10.2001  N 137-ФЗ  "О  введении  в  действие

Земельного кодекса Российской Федерации":

5.1. Жилой  дом  используется  для  постоянного  проживания и возведен до

14.05.1998 (напротив необходимого пункта поставить значок V):

+-+

+-+ Да

+-+

+-+ Нет

6. Иные сведения: ______________________________________________________.

Результат    муниципальной    услуги    прошу    предоставить   (напротив

необходимого пункта поставить значок V):

+-+

+-+ - в виде бумажного документа посредством почтового отправления;

+-+

+-+ - в  виде  бумажного  документа при личном обращении по  месту  сдачи

документов;

+-+

+-+ - в виде электронного документа посредством Портала госуслуг;

+-+

+-+ - в виде электронного документа посредством системы "Дело";

+-+

+-+ - в виде электронного документа посредством электронной почты.

В   случае   указания   в   заявлении   способа  направления   результата

муниципальной услуги в электронном виде в дополнение к выбранному способу

результат  муниципальной   услуги   выдается   (направляется)   заявителю

(представителю  заявителя)   в   виде   бумажного   документа   (напротив

необходимого пункта поставить значок V):

+-+

+-+ - в виде бумажного документа посредством почтового отправления;

+-+

+-+ - в  виде  бумажного  документа при личном обращении по  месту  сдачи

документов.

+-+

+-+ -  Не    возражаю    против   получения   результата   предоставления

муниципальной услуги в отношении несовершеннолетнего, оформленного в виде

документа     на     бумажном     носителе,    законным    представителем

несовершеннолетнего, не являющимся заявителем:

_________________________________________________________________________

         (Ф.И.О., реквизиты документа, удостоверяющего личность)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Подтверждаю  свое  согласие,  а   также   согласие  представляемого  мною

лица, на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление,

хранение,    уточнение    (обновление,     изменение),     использование,

распространение (в  том  числе  передачу),  обезличивание,  блокирование,

уничтожение персональных данных, а также иных действий,  необходимых  для

обработки  персональных  данных  в  рамках  предоставления  муниципальной

услуги), в  том  числе  в  автоматизированном  режиме,  включая  принятие

решений  на  их  основе,  в  целях  предоставления   муниципальной услуги

___________________________.

         (подпись)

Достоверность и полноту сведений подтверждаю ___________________________.

                                                      (подпись)

Заявитель: ___________________________________________ _________________

           (Ф.И.О. заявителя (представителя заявителя)     (подпись)

"____" _______________ 20____ года

Документы прилагаются(*)

------------------------------

     (*) При отправке по почте заявление и пакет документов  направляются

в адрес ДИЗО почтовым отправлением с описью вложения.

------------------------------

Начальник управления документационного обеспечения Администрации города Ростова-на-Дону

Д.К. Денисенко