Приложение 2. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение 2
к Положению
о проведении аттестации
муниципальных служащих
города Челябинска

                                                                  (Форма)

                           Аттестационный лист

                        муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Год, число и месяц рождения __________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Сведения   о   профессиональном   образовании, наличии ученой степени,

ученого звания___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (когда и какое учебное заведение окончил,

_________________________________________________________________________

              специальность и квалификация по образованию,

_________________________________________________________________________

                     ученая степень, ученое звание)

4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и  дата

назначения на эту должность _____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Стаж муниципальной службы ____________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Общий трудовой стаж___________________________________________________

_________________________________________________________________________

7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них ___________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией ________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Краткая   оценка   выполнения   муниципальным  служащим   рекомендаций

предыдущей аттестации ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

10. Решение аттестационной комиссии______________________________________

_________________________________________________________________________

        (соответствует замещаемой должности муниципальной службы;

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       не соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

11. Рекомендации аттестационной комиссии_________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (о поощрении, о повышении в должности, о направлении на повышение

                              квалификации)

12. Количественный состав аттестационной комиссии _______________________

_________________________________________________________________________

На заседании присутствовало ______________ членов аттестационной комиссии

Количество голосов "за" - ___________, "против" - _______________

13. Примечания __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии       ______________ ____________________________

                                 (подпись)       (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии       ______________ ____________________________

                                 (подпись)       (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии       ______________ ____________________________

                                 (подпись)       (расшифровка подписи)

Члены

аттестационной комиссии       ______________ ____________________________

                                 (подпись)       (расшифровка подписи)

                              ______________ ____________________________

                              ______________ ____________________________

                              ______________ ____________________________

Дата проведения аттестации ______________________________________________

С аттестационным листом ознакомился _____________________________________

                                 (подпись муниципального служащего, дата)

(место для печати)