Приложение N 6. Согласие родителя (законного представителя) на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Приложение N 6
к Положению
о порядке оказания
адресной социальной
помощи отдельным
категориям граждан

Согласие
родителя (законного представителя) на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Я,________________________________________________________________,

(ФИО родителя /законного представителя)

паспорт выдан	__________	___________________	________________________,
	(серия)	(номер)	(когда и кем выдан)

.____________________________________________________________________________

.____________________________________________________________________________

(в случае опекунства указать реквизиты документа, на основании которого осуществляется опека или попечительство)

являюсь законным представителем несовершеннолетнего______________________

_______________________________________________________________________

.(ФИО несовершеннолетнего)

приходящегося мне ______________, зарегистрированного по адресу:____________

_______________________________________________________________________,

даю свое согласие, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", на обработку комитетом по социальной политике администрации Новокузнецкого муниципального округа Кемеровской области - Кузбасса и комиссии по рассмотрению заявлений граждан об оказании адресной социальной помощи, персональных данных несовершеннолетнего (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) персональных данных, указанных в заявлении и прилагаемых документах.

Настоящее согласие на обработку персональных данных может быть отозвано в порядке, установленном Федеральным законом Российской Федерации от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Заявитель: (представитель заявителя)	___________________	/ ___________________
	(Ф.И.О.)	(подпись)

"____" ________________ 20___ г.

Согласно п. 1 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" персональные данные - любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).

Согласно п. 3 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" обработка персональных данных - любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в интересах несовершеннолетнего.

"____" _________ 202__ г	_____________	/______________________/
	(подпись)	(ФИО)