Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 7
к постановлению
Правительства Саратовской области
от 5 сентября 2024 года N 730-П
Приложение N 8
к Положению о порядке назначения и выплаты
государственной социальной помощи
на основании социального контракта
Анкета
1. Фамилия, имя, отчество заявителя _______________________________.
2. Дата подачи заявления о назначении государственной социальной
помощи на основании социального контракта_______________________________.
3. Основное мероприятие, на реализацию которого заявитель желает
заключить социальный контракт___________________________________________.
4. Независящие причины, по которым семья (одиноко проживающий
гражданин) является малоимущей (по каждому трудоспособному члену семьи):
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Указать независящие причины из числа предусмотренных Положением о порядке назначения и выплаты государственной социальной помощи на основании социального контракта (при наличии) |
1. |
|
|
2. |
|
|
3. |
|
|
4. |
|
|
5. Жизненная ситуация, объективно влияющая на низкий доход
(отсутствие дохода) семьи или одиноко проживающего гражданина:___________
_________________________________________________________________________
(указать трудную жизненную ситуацию в соответствии
_________________________________________________________________________
с Перечнем типовых жизненных ситуаций, утвержденным
_________________________________________________________________________
постановлением Правительства Саратовской области
от 25 декабря 2023 года N 1221-П,
_________________________________________________________________________
или другую (другие) трудные жизненные ситуации,
_________________________________________________________________________
если Перечнем типовых жизненных ситуаций она (они) не предусмотрены)
6. Цель получения государственной социальной помощи на основании
социального контракта____________________________________________________
________________________________________________________________________.
7. Предполагаемый срок заключения социального контракта____________.
8. Уровень образования_____________________________________________.
9. Общий стаж работы, продолжительность занятия предпринимательской
деятельностью __________________________________________________________.
10. Наличие в семье детей дошкольного возраста, за которыми
требуется уход _________________________________________________________.
11. Наличие в семье нетрудоспособных граждан, за которыми требуется
дополнительный уход ____________________________________________________.
12. Нуждаемость заявителя в диспансеризации________________________.
13. Относится ли заявитель к числу больных наркоманией, получивших
наркологическую помощь в соответствии с Федеральным законом "О
наркотических средствах и психотропных веществах" (включает в себя
профилактику, диагностику, лечение и медицинскую реабилитацию лиц,
которым поставлен диагноз "наркомания") _________________________________
________________________________________________________________________.
14. Нуждаемость заявителя (членов его семьи) в психологической
помощи _________________________________________________________________.
15. Нуждаемость заявителя (членов его семьи) в юридической помощи
________________________________________________________________________.
16. Занятость трудоспособных членов семьи заявителя и (или)
обоснованность причин их незанятости_____________________________________
________________________________________________________________________.
17. В зависимости от предполагаемого основного мероприятия
социального контракта уточняются следующие обстоятельства:
17.1. По основному мероприятию "поиск работы":
а) наличие регистрации в качестве безработного или ищущего работу
________________________________________________________________________;
б) наличие регистрации на портале "Работа в России" _______________;
в) отрасль предыдущего места работы_________________________________;
г) наличие неформальной текущей трудовой деятельности (в какой
сфере) _________________________________________________________________;
д) желаемое направление (отрасль) трудовой деятельности_____________
________________________________________________________________________;
е) наличие образования по желаемому направлению (отрасли) трудовой
деятельности и его уровень______________________________________________;
ж) потребность в получении профессионального обучения или
дополнительного профессионального образования по желаемому направлению
(отрасли) трудовой деятельности ________________________________________;
з) цель профессионального обучения или дополнительного
профессионального образования___________________________________________;
и) направление (специальность подготовки)желаемого профессионального
обучения или дополнительного профессионального образования___________
________________________________________________________________________;
к) наличие актуального резюме для работодателей, отражающего опыт
работы заявителя и его навыки___________________________________________;
л) причины нетрудоустройства до реализации социального контракта
________________________________________________________________________.
17.2. По основному мероприятию "осуществление индивидуальной
предпринимательской деятельности":
а) наличие регистрации в качестве индивидуального предпринимателя
или постановки на учет в налоговом органе в качестве самозанятого, с
какого времени _________________________________________________________.
При наличии регистрации:
в налоговом органе какого региона зарегистрирован в качестве
индивидуального предпринимателя ________________________________________;
на территории какого региона осуществляет деятельность в качестве
самозанятого ___________________________________________________________.
При отсутствии регистрации:
в налоговом органе какого региона планирует зарегистрироваться в
качестве индивидуального предпринимателя _______________________________;
на территории какого региона планирует осуществлять деятельность в
качестве самозанятого __________________________________________________;
б) отрасль создаваемого объекта предпринимательской деятельности
________________________________________________________________________;
в) наличие ресурсов для реализации проекта в выбранной сфере
(перечислить) ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________;
г) наличие опыта в выбранной сфере, чем может быть подтвержден
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________;
д) потребность в получении профессионального обучения или
дополнительного профессионального образования в выбранной сфере _________
________________________________________________________________________;
е) цель профессионального обучения или дополнительного
профессионального образования __________________________________________;
ж) направление (специальность подготовки) желаемого
профессионального обучения или дополнительного профессионального
образования _____________________________________________________________
________________________________________________________________________;
з) наличие бизнес-плана ___________________________________________;
и) потребность в помощи в составлении бизнес-плана__________________
________________________________________________________________________;
к) потребность в получении лицензии для реализации проекта в
выбранной сфере_________________________________________________________.
17.3. По основному мероприятию "ведение личного подсобного
хозяйства":
а) наличие постановки на учет в налоговом органе в качестве
самозанятого, с какого времени__________________________________________.
При наличии регистрации:
на территории какого региона осуществляет деятельность в качестве
самозанятого ___________________________________________________________.
При отсутствии регистрации:
на территории какого региона планирует осуществлять деятельность в
качестве самозанятого __________________________________________________;
б) имеющееся личное подсобное хозяйство (перечислить состав) _______
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________;
в) направление личного подсобного хозяйства в рамках социального
контракта _______________________________________________________________
________________________________________________________________________;
г) наличие ресурсов для реализации проекта в выбранной сфере
(перечислить) ___________________________________________________________
________________________________________________________________________;
д) наличие опыта деятельности в выбранной сфере_____________________
________________________________________________________________________;
е) наличие сметы расходов развития личного подсобного хозяйства
_______________________________________________________________________;
ж) потребность в получении профессионального обучения или
дополнительного профессионального образования В выбранной сфере _________
________________________________________________________________________;
з) цель профессионального обучения или дополнительного
профессионального образования __________________________________________;
и) направление (специальность подготовки) желаемого
профессионального обучения или дополнительного профессионального
образования _____________________________________________________________
________________________________________________________________________;
к) наличие земельного участка, предоставленного для ведения личного
подсобного хозяйства ___________________________________________________.
17.4. По основному мероприятию "осуществление иных мероприятий,
направленных на преодоление трудной жизненной ситуации":
а) предполагаемая гражданином причина возникновения у гражданина
трудной жизненной ситуации_______________________________________________
________________________________________________________________________;
б) цель использования полученных в рамках социального контракта
средств (перечислить) ___________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
(полученные в рамках социального контракта средства могут быть
использованы в целях удовлетворения текущих потребностей семьи, одиноко
проживающего гражданина в приобретении товаров первой необходимости,
одежды, обуви, лекарственных препаратов, товаров для ведения личного
подсобного хозяйства, в лечении, профилактическом медицинском осмотре, в
целях стимулирования ведения здорового образа жизни, а также для
обеспечения потребности в товарах и услугах дошкольного и школьного
образования)
18. Иная информация, необходимая для составления программы
социальной адаптации_____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
19. Предложения от заявителя по составу мероприятий его программы
социальной адаптации ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
При проведении собеседования заявитель уведомлен:
а) о правах и обязанностях каждой из сторон, возникающих при
заключении социального контракта;
б) об ответственности за неисполнение условий социального контракта
и мероприятий программы социальной адаптации;
в) о проведении мониторинга в течение 12 месяцев со дня окончания
срока действия ранее заключенного социального контракта;
г) о дополнительных основаниях для отказа в течение 12 месяцев со
дня окончания срока действия ранее заключенного социального контракта в
заключении повторного социального контракта в случаях, предусмотренных
Положением о порядке назначения и выплаты государственной социальной
помощи на основании социального контракта, утвержденным постановлением
Правительства Саратовской области от 25 декабря 2023 года N 1221-П.
Анкета составлена: ___________ ___________ _________________________
(дата) (подпись) (Ф.И.О. специалиста)
С анкетой ознакомлен(а), сведения с моих слов записаны верно:
___________ _____________ _______________________
(дата) (подпись) (Ф.И.О. заявителя)
Собеседование проведено с заявителем дистанционно ".
<< Приложение N 6 |
Приложение >> N 8 |
|
Содержание Постановление Правительства Саратовской области от 5 сентября 2024 г. N 730-П "О внесении изменений в постановление Правительства... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.