Приложение N 1. Заявление гражданина или организации, выразившего(ей) желание быть доверительным управляющим имуществом совершеннолетнего недееспособного гражданина или безвестно отсутствующего лица

Приложение N 1
к Административному регламенту
"Установление доверительного
управления имуществом совершеннолетних
недееспособных граждан и безвестно
отсутствующих лиц",
утвержденного приказом
Министерства труда
и социальной защиты КБР
от 2 сентября 2024 г. N 230-П

	Министру труда и социальной защиты КБР
	от гражданина(ки)
	(фамилия, имя, отчество (при наличии))
	проживающего(ой) по адресу:
	зарегистрированного(ой) по адресу:
	паспорт: серия ______ N __________ выдан
	контактный телефон
	подопечный(ая)
	(фамилия, имя, отчество (при наличии))
	зарегистрированный(ая) по адресу:
	паспорт: серия _______ N _________ выдан

Заявление
гражданина или организации <*>, выразившего(ей) желание быть доверительным управляющим имуществом совершеннолетнего недееспособного гражданина или безвестно отсутствующего лица

Я,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или руководителя организации)
		прошу передать мне в доверительное управление имущество
(фамилия, имя, отчество (при наличии) совершеннолетнего недееспособного гражданина или безвестно отсутствующего лица, дата рождения) <*>
	прошу передать мне в доверительное управление имущество на возмездной основе
(фамилия, имя, отчество (при наличии) совершеннолетнего недееспособного гражданина или безвестно отсутствующего лица, дата рождения) <*>
Дополнительно могу сообщить о себе следующее:
(указывается наличие у гражданина необходимых знаний и навыков в осуществлении доверительного управления имуществом совершеннолетнего недееспособного или безвестно отсутствующего гражданина, в том числе информация о наличии документов о профессиональной деятельности, предпринимательской деятельности и т.д.; для организации - предмет и цели деятельности и пр.)
Сведения о составе семьи подопечного или безвестно отсутствующего и гражданах, которых необходимо содержать, зарегистрированных и/или проживающих по месту жительства (месту пребывания) в жилом помещении по адресу:

N	Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Год рождения	Родственное отношение к собственнику	С какого времени зарегистрирован и проживает

Результат государственной услуги прошу мне предоставить (указать):
при личной явке в филиал ГКУ "Республиканский центр труда, занятости и социальной защиты населения" в (округ или район): ________________________
почтовым отправлением по адресу: ___________________________
в электронной форме: в личный кабинет на ЕПГУ (да/нет) _________
на электронную почту: ______________________________________
Я,
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
даю согласие на обработку и использование персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"
Достоверность представленных сведений и документов подтверждаю
"___" _________ 20___ г.
			(подпись)		(расшифровка подписи)

Регистрационный номер заявления	Дата приема	Ф.И.О., должность специалиста	Подпись специалиста

ГАРАНТ:

Сноска не приводится