Приложение. Справка, подтверждающая факт регистрации гражданина в качестве безработного

Приложение
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 9 августа 2024 г. N 396н

Форма

_________________________________________________________

наименование государственного учреждения службы занятости

_________________________________________________________

адрес в пределах места нахождения

_________________________________________________________

номер телефона, адрес электронной почты

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)____________________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)__________________________

Код причины постановки на учет (КПП)_____________________________________

        Справка, подтверждающая факт регистрации гражданина в качестве

                              безработного

     Выдана_____________________________________________________________,

              фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения

документ, удостоверяющий личность:_______________________________________

                                          наименование документа

серия_____________ номер______________ дата выдачи______________

кем выдан________________________________________________________________

страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)___________________

адрес регистрации по месту жительства:

субъект Российской Федерации_____________________________________________

район, город (населенный пункт)____________________ улица________________

дом_____ корпус_______ квартира_________

по состоянию на _________ состоит или не состоит (нужное подчеркнуть)

                  дата

на регистрационном учете в качестве безработного (безработной).

______________________________   _______   _________________________________

должность уполномоченного лица   подпись       фамилия, имя, отчество

 государственного учреждения                     (при наличии)

     службы занятости

                                     М.П.