Приложение А
(рекомендуемое)
Форма протокола проверки функционирования лифта
Протокол проверки функционирования лифта
г. ____________________ "__" __________ 20__ г.
Мною ______________________________________________________________,
должность, наименование специализированной лифтовой организации,
смонтировавшей лифт, ФИО
проведена проверка функционирования лифта после окончания монтажа,
идентификационный (заводской) номер __________, установленного по адресу:
______________________________________________ грузоподъемностью ____ кг,
скоростью ______ м/с, количество остановок _____, во всех режимах работы,
предусмотренных технической документацией изготовителя.
Номер п/п |
Наименование режима, предусмотренного технической документацией на лифт |
Функционирование |
|
|
|
|
|
|
Вывод:
Лифт функционирует во всех режимах, предусмотренных технической
документацией изготовителя
_________________________________________________________________________
(должность, наименование специализированной лифтовой организации,
смонтировавшей лифт, подпись, ФИО)