Приложение

Приложение
к постановлению
Администрации Великого Новгорода
от 09.09.2024 N 3867

Приложение N 3
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Информационное обеспечение юридических
и физических лиц на основе документов
Архивного фонда Российской Федерации
и других архивных документов"

                                                                    Форма

                           В отдел по вопросам формирования и содержания

                           муниципального архива и работе с недвижимостью

                           муниципального казенного учреждения Великого

                           Новгорода "Управление по хозяйственному и

                           транспортному обеспечению Администрации

                           Великого Новгорода"

                           от, __________________________________________

                                 (ФИО (последнее при наличии) заявителя)

                           _____________________________________________,

                                    (ФИО (последнее при наличии)

                           ______________________________________________

                                       представителя заявителя)

                           _____________________________________________,

                           (реквизиты документа, удостоверяющего личность

                           ______________________________________________

                                 заявителя, представителя заявителя)

                           ______________________________________________

                                          (реквизиты документа,

                           _____________________________________________,

                                      подтверждающего полномочия

                           ______________________________________________

                                       представителя заявителя)

                           ______________________________________________

                               (почтовый адрес (при необходимости),

                           ______________________________________________

                                       адрес электронной почты,

                           ______________________________________________

                                          контактный телефон)

                                Заявление

         об исправлении опечаток и (или) ошибок в документе

                 о предоставлении муниципальной услуги

     Сообщаю  об  опечатке  и   (или)  ошибке,  допущенной  при  оказании

муниципальной услуги "Информационное обеспечение юридических и физических

лиц на основе документов Архивного фонда  Российской  Федерации  и других

архивных документов": ___________________________________________________

                              (указать опечатку и (или) ошибку)

     Прошу  исправить  допущенную   опечатку  и  (или)  ошибку  и  внести

соответствующие    изменения    в   документ,    являющийся   результатом

предоставления муниципальной услуги: ____________________________________

                                    (наименование документа, дата, номер)

     К настоящему заявлению  прилагаю  (указывается перечень  документов,

представляемых заявителем):

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     Способ    направления     результата     рассмотрения      заявления

(нужное отметить):

     выдать  на  руки заявителю (представителю заявителя) в муниципальном

казенном  учреждении  Великого  Новгорода "Управление по хозяйственному и

транспортному обеспечению Администрации Великого Новгорода";

     направить по почте _________________________________________________

                                         (почтовый адрес)

     выдать на руки заявителю (представителю заявителя) в МФЦ ___________

_________________________________________________________________________

                           (адрес отделения МФЦ)

     направить  в  электронной  форме  в личный кабинет на Едином портале

или Региональном портале.

Заявитель (представитель заявителя): ____________ _______________________

                                       (подпись)    (расшифровка подписи)

____________________

      (дата)