Приказ Минздрава СССР от 1 декабря 1986 г. N 858 "О мерах по совершенствованию лечебно-диагностических и профилактических мероприятий по борьбе с менингококковой инфекцией и внедрению эпидемиологического надзора" (извлечения) (не действует)

Приказ Минздрава СССР от 1 декабря 1986 г. N 858
"О мерах по совершенствованию лечебно-диагностических и профилактических мероприятий по борьбе с менингококковой инфекцией и внедрению эпидемиологического надзора"
(извлечения)

ГАРАНТ:

Приказом Минздрава РФ от 9 июня 2003 г. N 242 настоящий приказ признан не действующим на территории РФ

Приказом Минздрава РФ от 23 декабря 1998 г. N 375 настоящий приказ признан не действующим на территории РФ

Напряженная эпидемическая ситуация в отношении менингококковой инфекции сохраняется в стране около 20 лет. Длительное эпидемическое неблагополучие обусловлено накоплением большого числа неиммунных лиц за длительный межэпидемический период, территориальной протяженностью страны и свойственному менингококковой инфекции "вялому" механизму передачи.

За этот период эпидемического неблагополучия зарегистрированы 2 пика заболеваемости, 1972 и 1984 гг, что отразило включение в эпид. процесс европейской и восточной территории СССР. В последние годы наблюдается тенденция снижения заболеваемости и отмечается ряд признаков наступающего межэпидемического периода: основная заболеваемость регистрируется среди детей младших возрастных групп, снизилась до спорадической заболеваемость среди взрослых, снижается удельный вес менингококков серогруппы А, обусловивших подъем заболеваемости, и возрастает выделение менингококков серогруппы В.

В последние годы возрос уровень летальности, что свидетельствует о снижении внимания медицинских работников к менингококковой инфекции и возможной гипердиагностике в связи с низким уровнем этиологического подтверждения как менингококковой инфекции, так и гнойных бактериальных менингитов.

Достигнутые за это время определенные успехи в лечении, диагностике и профилактике менингококковой инфекции создали возможности организации эпидемиологического надзора за этой инфекцией на территории страны.

В целях совершенствования мероприятий по борьбе с менингококковой инфекцией Министрам здравоохранения союзных республик приказываю:

1. Обеспечить проведение эпидемиологического надзора за менингококковой инфекцией согласно методическим указаниям. (Приложение 1).

2. На территориях с эпидемическими показателями заболеваемости (более 2,0 на 100 000 населения) проводить вакцинопрофилактику согласно методическим указаниям. (Приложение 4).

Утверждаю:

1. Методические указания: "По организации и проведению эпидемиологического надзора за менингококковой инфекцией в СССР". (Приложение 1).

"По клинике, диагностике и лечению менингококковой инфекции". (Приложение 2),

"По микробиологической диагностике менингококковой инфекции и бактериальных менингитов". (Приложение 3).

"По противоэпидемическим мероприятиям при менингококковой инфекции". (Приложение 4).

"По использованию реакции непрямой гемагглютинации для выявления антител при менингококковой инфекции". (Приложение 5).

2. Во изменение приказа Минздрава СССР за N 98 от 29 января 1981 г. утверждаю перечень опорных баз Всесоюзного центра по менингококковой инфекции и гнойным бактериальным менингитам и порядок поступления информативных данных. (Приложение 6).

Контроль за выполнение настоящего Приказа возложить на начальника Главного эпидемиологического управления Минздрава СССР тов. Наркевича М.И. и начальника Главного управления специализированной медицинской помощи Минздрава СССР тов. Деменкова А.Н.

Министерствам здравоохранения союзных республик, министерствам и ведомствам СССР, имеющим медицинскую службу, разрешается размножить настоящий Приказ и утвержденные Методические указания в необходимом количестве экземпляров.

Начальник Главного эпидемиологического управления Минздрава СССР

М.И.Наркевич

Начальник Главного эпидемиологического управления Минздрава СССР

М.И.Наркевич

Начальник Главного эпидемиологического управления Минздрава СССР

М.И.Наркевич

-------------------------------------------------------------------------

*(1) См. Приложение N 5.

*(2) Группоспецифические сыворотки производит Ленинградский научно-исследовательский институт вакцин и сывороток МЗ СССР.

*(3) Описание морфологии колоний и морфологии культуры других бактерий см. в соответствующих методических рекомендациях.

*(4) Подробная идентификация микробов рода Haemopbilus изложена в "Методических рекомендациях по выделению и идентификации микробов рода Haemopbilus" утв. МЗ СССР в 1979 г. и приказе МЗ СССР от 22 апреля 1985 г. N 535 "Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений".

*(5) "Методические указания по определению чувствительности микроорганизмов к антибиотикам методом диффузии в агаре с использованием дисков", утв. МЗ СССР в 1983 г. N 2675-83.

*(6) "Методические указания по микробиологической диагностике заболеваний, вызванных энтеробактериями", утв. МЗ СССР, 1984 г.

*(7) "Методические рекомендации "Обнаружение и идентификация синегнойной палочки в объектах окружающей среды", утв. МЗ СССР, 1982 г.

*(8) "Инструкция по бактериологическому обследованию на выявление носителей патогенного стафилококка и проведение санации". Приложение к приказу МЗ СССР N 720, утв. в 1978 г.

+ Приказ МЗ СССР N 535 от 22 апреля 1985 г. "Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений".

*(9) Методические рекомендации "Микробиологические методы обследования пульмонологических больных", утв. МЗ СССР. 1981 г.

*(10) Материал можно исследовать в соответствии с методическими рекомендациями: "Выделение менингококка от больных и бактерионосителей (Оренбург, 1984 г.)", N 3083 утв. МЗ СССР 15.08.84. Для этого тампон погружают в среду Игла или среду 199, без антибиотиков.

*(11) Приобретение ристомицина и линкомицина осуществляется в установленном порядке.

*(12) "Желчь сухая" выпускается Московским мясокомбинатом Министерства мясной и молочной промышленности РСФСР (ОСТ-49-134-79).

*(13) Используют только те коммерческие сыворотки в "Наставлении" к которым сказано, что они пригодны для постановки реакции преципитации.