Приложение 2. Положение о санатории-профилактории в составе противотуберкулезного диспансера

Приложение 2

к приказу Минздрава СССР

от 5 июля 1988 г. N 527

Положение
о санатории-профилактории в составе противотуберкулезного диспансера

1. Общее положение

1.1. Туберкулезный санаторий-профилакторий в составе противотуберкулезного диспансера предназначен для лечения больных туберкулезом, а по показаниям - и других контингентов диспансера.

1.2. Туберкулезные санатории-профилактории содержатся за счет бюджета органов здравоохранения.

1.3. Штаты туберкулезных санаториев-профилакториев устанавливаются по действующим штатным нормативам.

1.4. На туберкулезные санатории-профилактории возлагаются задачи:

проведение контролируемой химиотерапии больным туберкулезом, продолжающим основной курс лечения;

ГАРАНТ:

См. Методические указания "Организация и методика контролируемой амбулаторной химиотерапии больных туберкулезом", утвержденные приказом Минздрава СССР от 3 июня 1976 г. N 574

проведение противорецидивного и профилактического курсов химиотерапии;

обеспечение лечащимся больным санаторного режима и диетического питания;

санитарно-гигиеническое воспитание больных.

1.5. Туберкулезные санатории-профилактории должны иметь следующие основные помещения: 1. Пропускник, состоящий из раздевалки с индивидуальными шкафами для хранения одежды и белья больных, душевую, комнаты для одевания с индивидуальными шкафами, в которых находятся выдаваемые больным белье, костюмы, обувь. 2. Столовая. 3. Комнаты для больных. 4. Комнаты общего пребывания. 5. Физиотерапевтический кабинет. 6. Процедурный кабинет. 7. Кабинет врача. 8. Кабинет для аэрозольной терапии. 9. Помещение для обработки посуды и др. 10. Санитарные комнаты, подсобные помещения.

2. Организация работы туберкулезных санаториев-профилакториев

2.1. Туберкулезный санаторий-профилакторий обслуживает преимущественно рабочих и служащих одного или нескольких предприятий с учетом их времени работы и сменности.

2.2. Распорядок для туберкулезного санатория-профилактория устанавливается главным врачом противотуберкулезного диспансера.

На время пребывания в санатории-профилактории всем рабочим и служащим по согласованию с администрацией и профсоюзными комитетами предприятий и учреждений устанавливается график работы, позволяющий соблюдать санаторный режим и не препятствующий проведению полноценного лечения.

2.3. Для предупреждения распространения туберкулезной инфекции обеспечивается проведение необходимых обеззараживающих и дезинфицирующих мероприятий.

3. Порядок направления больных и медицинские показания для направления в туберкулезные санатории-профилактории

3.1. Направление больных в туберкулезные санатории-профилактории осуществляется через ВКК противотуберкулезных диспансеров. В направлении указывается диагноз, объективный статус больного, данные обследования, проведенное лечение и его результаты, рекомендации по лечению в условиях санатория-профилактория и срок лечения.

3.2. Показаниями для направления в туберкулезные санатории-профилактории являются:

продолжение основного курса терапии после стационарного лечения трудоспособным больным I и V "А" групп диспансерного учета (ограниченный очаговый и инфильтративный туберкулез легких без деструкции с благоприятной динамикой процесса, ограниченные формы внелегочного туберкулеза);

в туберкулезные санатории-профилактории в исключительных случаях направляются больные, которым по различным причинам не удается провести лечение в стационарных условиях;

сезонное лечение больных II и V "Б" групп;

проведение химиопрофилактики лицам из контакта с бактериовыделителями;

проведение противорецидивных курсов химиотерапии лицам III и V "В", а также химиопрофилактики лицам VII группы диспансерного учета (группа "риска") при появлении факторов, ослабляющих сопротивляемость организма к развитию туберкулезной инфекции;

3.4. Пребывание больных в туберкулезном санатории-профилактории определяется противотуберкулезным диспансером сроком от 1 до 3 месяцев. Врачу санатория-профилактория по согласованию с главным врачом или врачебно-консультационной комиссией диспансера предоставляется право продлить срок лечения больного в санатории-профилактории.

3.5. Противопоказаниями для направления больных в туберкулезные санатории-профилактории являются:

бациллярные формы легочного и внелегочного туберкулеза, требующие стационарного лечения;

тяжелые сопутствующие заболевания, требующие специализированного лечения.

4. Лечебно-оздоровительные мероприятия в туберкулезном санатории-профилактории

4.1. Лечебно-оздоровительные мероприятия в туберкулезном санатории-профилактории проводятся с учетом санаторно-гигиенического режима, направлены на общее укрепление здоровья, полное клиническое излечение туберкулезного процесса и предупреждение рецидива заболевания.

4.2. Контролируемое лечение (в присутствии медицинских работников) в туберкулезном санатории-профилактории проводится в соответствии с рекомендациями противотуберкулезного диспансера под наблюдением лечащего врача-фтизиатра.

4.3. Медикаментами туберкулезный санаторий-профилакторий обеспечивается через аптеку диспансера.

4.4. На каждого больного, поступающего в туберкулезный санаторий-профилакторий, заводится история болезни.

4.5. Для лабораторно-клинического, биохимического, рентгенологического, бактериологического, функционального исследования и лечения больных, находящихся в туберкулезном санатории-профилактории, используются подразделения и кабинеты противотуберкулезных диспансеров, медико-санитарных частей и других лечебно-профилактических учреждений.

4.6. После окончания лечения больного в туберкулезном санатории-профилактории участковому врачу-фтизиатру передается выписка из истории болезни, в которой содержатся сведения о проведенном обследовании, лечении, его результатах, рекомендации.

5. Санитарно-просветительная работа

5.1. Санитарное просвещение больных туберкулезом легких является обязательным разделом работы туберкулезного санатория-профилактория.

5.2. Санитарно-просветительная работа проводится по вопросам режима больного, охраны детей от заражения в семье больных туберкулезом, основ профилактики, лечения туберкулеза и др. Противотуберкулезная пропаганда сочетается с противоалкогольной пропагандой.

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И.Калинин