Приложение 1. Схемы акта отпуска и приемки сырья HBs-антигенной крови (плазмы, сыворотки)

Приложение 1

Форма N 13

Схема акта отпуска сырья HBs-антигенной крови (плазмы, сыворотки)

     Мы, нижеподписавшиеся, Зав. лабораторией СПК

_________________________________________________________________________

                                Ф. И. О.

и сотрудники лаборатории ________________________________________________

                                        должность, Ф. И. О.

составили  настоящий  акт  в  том,  что  доверенному   лицу   предприятия

_________________________________________________________________________

                    предприятие, должность, Ф. И. О.

передано _________________________ литров плазмы (сыворотки), содержащей,

HBs-антиген в титре _____________________________________________________

                                    количество флаконов,

в титре _________________________________________________________________

                             количество флаконов,

определенных методом ____________________________________________________

расфасованных в ________________________________________________ емкость.

Всего _________________________________________________________ флаконов.

                              количество

Упаковано в ____________________________________________________ коробок.

                        количество

В каждый контейнер вложен 1 экземпляр Акта и 2 экземпляра накладной.  Все

флаконы завальцованы.

     Заведующий лабораторией СПК: ______________________

     Сотрудник лаборатории СПК: ________________________

     Доверенное лицо предприятия: ______________________

Схема акта приемки сырья HBs-антигенной крови (плазмы, сыворотки)

     Мы, нижеподписавшиеся,     руководитель    предприятия,    сотрудник

предприятия и сопровождающее лицо предприятия составили настоящий  Акт  в

том, что  _______________________________________________________________

                                      дата

получена и вскрыта посылка с ____________________________________________

                                              количество

плазмы  (сыворотки), содержащей HBs-антиген в титре

____________________________ согласно сопровождающей  документации. Всего

получено  ______________________________   завальцованных флаконов.

                   количество

Содержимое посылки  соответствует  описи передаточного Акта.  Общий объем

сырья соответствует указанному в накладной. Все флаконы завальцованы.

     Руководитель предприятия: __________________________

     Сотрудник предприятия: _____________________________

     Доверенное лицо предприятия: _________________________

                         Дата составления акта.

Утверждаю

Заместитель министра здравоохранения СССР

А.И. Кондрусев