Приложение

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления администрацией
муниципального образования
город Новомосковск муниципальной услуги
"Выдача справок о подтверждении
проживания (работы) граждан
на территории зоны проживания с льготным
социально-экономическим статусом"

образец

Администрация муниципального образования город Новомосковск Комсомольская ул., д. 32/32, г. Новомосковск, Тульская область, 301650 Тел.: (48762) 2-71-50 факс: (48762) 6-30-50 E-mail: nmadm@nmosk.ru сайт: http://nmosk.ru ________________N _________________ На N____________ от ________________

Справка

Выдана гр._________________________________________________________________, дата рождения _______________, в том, что он(а) зарегистрирован(а) с "__" ________ года по настоящее время в населенном пункте __________________________________________________ , включенном в Перечень населённых пунктов, находящихся в границах зон радиоактивного загрязнения вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 28.03.2023 N 745-р, расположенном на территории с плотностью радиоактивного загрязнения почвы цезием -137 от 1 до 5 Ки/кв. км. и отнесенному в соответствии со статьей 11 Закона Российской Федерации от 15.05.1991 N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" к зоне проживания с льготным социально-экономическим статусом.

Справка действительна по предъявлении документа, удостоверяющего личность.

Основание:

Глава администрации

муниципального образования

город Новомосковск Инициалы, Фамилия