Приложение N 4. Справка, подтверждающая сведения об убытии гражданина, указанного в заявлении, для прохождения военной службы из городского округа Первоуральск через военный комиссариат (города Первоуральск и Шалинского района Свердловской области) или пункт отбора на военную службу по контракту (1 разряда) города Екатеринбурга Министерства обороны Российской Федерации, заключившего в период с 1 августа 2024 года по 31 декабря 2024 года контракт о прохождении военной службы с Министерством обороны Российской Федерации, зачисленного в списки воинских частей и проходящего военную службу по контракту

Приложение N 4
к Порядку

                                                                  (Форма)

Угловой штамп

Дата выдачи справки

                               Справка

Дана в том, что _________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт гражданина Российской Федерации серии _______ N ___________ выдан

"_____" ___________ ____ г. _____________________________________________

________________________________________________________________________,

убыл    для    прохождения   военной  службы  из    городского     округа

Первоуральск  через военный комиссариат (города Первоуральск и Шалинского

района  Свердловской  области)  или  пункт  отбора  на  военную службу по

контракту    (1    разряда)  города  Екатеринбурга  Министерства  обороны

Российской  Федерации,  заключил "____" ___________ 202__ года контракт с

Министерством  обороны  Российской Федерации о прохождении военной службы

с  Министерством обороны Российской Федерации, зачислен в списки воинской

части N ________ и проходит военную службу по контракту.

     Основание выдачи справки __________________________________________.

________________________     ________________    ______________________

(наименование должности)        (подпись)         (фамилия, инициалы)

                           М.П.