Приложение

Приложение
к постановлению администрации
Дальнегорского городского округа
от 18 сентября 2024 г. N 1684-па

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации об объектах
учета, содержащейся в реестре
муниципального имущества"

                              ВЫПИСКА N ___

                   из реестра муниципального имущества

                об объекте учета муниципального имущества

                        на __ _________ 20__ г.

Орган местного  самоуправления,   уполномоченный   на   ведение   реестра

муниципального имущества.

УПРАВЛЕНИЕ   МУНИЦИПАЛЬНОГО   ИМУЩЕСТВА    АДМИНИСТРАЦИИ   ДАЛЬНЕГОРСКОГО

ГОРОДСКОГО ОКРУГА

Заявитель _______________________________________________________________

             (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

                        (при наличии) физического лица)

              1. Сведения об объекте муниципального имущества

Вид и наименование объекта учета ________________________________________

+----------------+--------------+    +---------------+------------------+

|Реестровый номер|              |    |Дата присвоения|                  |

+----------------+--------------+    +---------------+------------------+

+-----------------------------------+-----------------------------------+

|       Наименования сведений       |         Значения сведений         |

+-----------------------------------+-----------------------------------+

|                 1                 |                 2                 |

+-----------------------------------+-----------------------------------+

|                                   |                                   |

+-----------------------------------+-----------------------------------+

|                                   |                                   |

+-----------------------------------+-----------------------------------+

                 2. Информация об изменении сведений

               об объекте учета муниципального имущества

+------------------------+-------------------+--------------------------+

| Наименование изменения | Значение сведений |      Дата изменения      |

+------------------------+-------------------+--------------------------+

|           1            |         2         |            3             |

+------------------------+-------------------+--------------------------+

|                        |                   |                          |

+------------------------+-------------------+--------------------------+

|                        |                   |                          |

+------------------------+-------------------+--------------------------+

_________________________________________________________________________

                     ОТМЕТКА О ПОДТВЕРЖДЕНИИ СВЕДЕНИЙ,

                     СОДЕРЖАЩИХСЯ В НАСТОЯЩЕЙ ВЫПИСКЕ

Ответственный          ________________ __________ ______________________

исполнитель:             (должность)    (подпись)   (расшифровка подписи)

"__" _________ 20__ г.