Приложение

Приложение
к постановлению Правительства
Амурской области
от 16.09.2024 N 717

                         1. Общая информация

Наименование инвестиционного проекта
Предполагаемое направление (строительство (реконструкция, в том числе с элементами реставрации), техническое перевооружение, приобретение)
Адрес, кадастровый номер земельного участка, на котором расположен объект, реализуемый в рамках инвестиционного проекта (далее - объект), или предполагается расположение объекта
Период реализации инвестиционного проекта (годы)
Срок планируемого ввода в эксплуатацию (приобретения) объекта
Мощность (прирост мощности) объекта, единица измерения
Реквизиты поручений (распоряжений) Президента Российской Федерации, заместителей Председателя Правительства Российской Федерации, Губернатора Амурской области, копии решений контрольно-надзорных органов, судебных органов о необходимости реализации инвестиционного проекта (при наличии)
Реквизиты распоряжения Правительства Амурской области о включении инвестиционного проекта в Перечень приоритетных инвестиционных проектов Амурской области, утвержденный распоряжением Правительства Амурской области от 08.08.2011 N 90-р (при наличии)
Предложение(я) по применению механизмов финансирования "Инфраструктурного меню" (при наличии)
Документы, подтверждающие осуществление деятельности по реализации инвестиционного проекта на территории опережающего развития (при наличии)
Стоимость (сметная стоимость (при наличии) инвестиционного проекта (по годам и источникам финансирования в ценах соответствующих лет), тыс. рублей	Общая стоимость (сметная стоимость (при наличии) инвестиционного проекта за весь период реализации в ценах соответствующих лет составляет ________ тыс. руб., в том числе:
	Годы/источники	Федеральный бюджет	Областной бюджет	Местный бюджет	Внебюджетные источники
	1-й год реализации
	2-й год реализации
	n-й год реализации
	Итого
Требуемый объем финансирования инвестиционного проекта (по годам и источникам финансирования в ценах соответствующих лет), тыс. рублей	Требуемый объем финансирования инвестиционного проекта на весь период реализации в ценах соответствующих лет составляет _________ тыс. руб., в том числе:
	Годы/источники	Федеральный бюджет	Областной бюджет	Местный бюджет	Внебюджетные источники
	1-й год реализации
	2-й год реализации
	n-й год реализации
	Итого
Основные технические характеристики объекта (длина / ширина / высота объекта, общая площадь, этажность, материал стен, инженерно-техническое обеспечение)
Название программы (структурного элемента программы), в рамках которой планируется реализация объекта	Государственная программа Амурской области, структурный элемент государственной программы Амурской области			Муниципальная программа
Наименование показателя государственной программы Амурской области и (или) показателя структурного элемента государственной программы Амурской области, на достижение которых направлена реализация объекта
Предполагаемый главный распорядитель средств областного бюджета
Заказчик объекта (наименование, руководитель, адрес, телефон)
Наименование юридического лица, получающего бюджетные средства (при наличии)
Сведения о наличии заинтересованного в реализации инвестиционного проекта инвестора