Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
министерства
труда и социальной
защиты населения
Рязанской области
от 13.09.2024 г. N 43

"Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"О предоставление новогодних подарков
для некоторых категорий детей"

В отдел по		району государственного казенного
учреждения Рязанской области "Управление социальной защиты населения
Рязанской области", расположенный по адресу:

                      ЗАЯВЛЕНИЕ N _____________

     о предоставлении новогоднего подарка с использованием

                электронного сертификата

     На  основании  ст. 15 Закона Рязанской области от 21.12.2016 N 91-ОЗ

"О    мерах  социальной  поддержки  населения  Рязанской  области"  прошу

предоставить    новогодний    подарок    c   использованием  электронного

сертификата  в  соответствии с Федеральным законом N 491-ФЗ от 30.12.2020

"О  приобретении  отдельных  видов товаров, работ, услуг с использованием

электронного сертификата".

Фамилия, имя, отчество Заявителя ________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства
Адрес фактического места жительства

Наименование документа, удостоверяющего личность
Серия, номер документа
Кем выдан
Дата выдачи
Дата рождения

СНИЛС
Телефон (мобильный)
Адрес электронной почты

Заполняется Представителем Заявителя
Фамилия, имя, отчество Представителя Заявителя
Паспортные данные Представителя Заявителя	Серия		Номер
	Кем выдан
	Дата выдачи
Реквизиты уполномочивающего документа	Наименование
	Реквизиты
	Дата выдачи

Реквизиты для   получения   новогоднего    подарка    с    использованием

электронного сертификата:

N банковской карты "Мир"

Фамилия, имя, отчество ребенка
Дата рождения ребенка
Адрес регистрации по месту жительства
Адрес фактического места жительства

     Категория (необходимое отметить):

++

++   дети  из многодетных семей, среднедушевой доход которых не превышает

величину   прожиточного  минимума  на  душу  населения,  установленную  в

Рязанской области

++

++   дети-инвалиды

++

++   дети    военнослужащих    (сотрудников),   погибших  при  исполнении

служебных обязанностей

++

++   дети    лиц,  проходивших  службу  в  войсках  национальной  гвардии

Российской  Федерации  и имевших специальное звание полиции, погибших при

исполнении   обязанностей  военной  службы  в  ходе  специальной  военной

операции,  либо  лиц,  проходивших  службу в войсках национальной гвардии

Российской  Федерации  и  имевших специальное звание полиции, принимавших

участие  в  специальной  военной  операции  и  умерших  вследствие увечья

(ранения,    травмы,   контузии)  или  заболевания,  полученных  ими  при

исполнении   обязанностей  военной  службы  в  ходе  специальной  военной

операции, до истечения одного года со дня их увольнения со службы

++

++   дети  граждан  Российской  Федерации,  пребывавших в добровольческих

формированиях,    содействующих    выполнению    задач,   возложенных  на

Вооруженные    Силы  Российской  Федерации  в  ходе  специальной  военной

операции    (далее    -    граждане,    пребывавшие    в  добровольческих

формированиях),  и  погибших  при  исполнении обязанностей по контракту о

пребывании  в  добровольческом  формировании, либо граждан, пребывавших в

добровольческих  формированиях  и  умерших  вследствие  увечья  (ранения,

травмы,  контузии)  или  заболевания,  полученных ими в период исполнения

обязанностей  по  контракту  о пребывании в добровольческом формировании,

до истечения одного года со дня прекращения такого контракта

                         Расписка Заявителя

Я,

                        (указать фамилию, имя, отчество)

ознакомлен(а)  с  Порядком  предоставления  новогодних     подарков   для

некоторых  категорий  детей,  утвержденным  постановлением  Правительства

Рязанской области от 26.06.2018 N 184.

     За  достоверность  предоставленных сведений несу полную персональную

ответственность.

Дата	Подпись Заявителя (Представителя Заявителя)	Дата приема заявления	Подпись специалиста

-------------------------------------------------------------------------

                       (линия отреза)

Расписка-уведомление о приеме заявления о способе получения новогоднего подарка
Регистрационный номер заявления	Дата приема заявления	Подпись специалиста