Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации города Южно-Сахалинска от 26 сентября 2024 г. N 3145-па "О внесении изменений в административный регламент администрации города Южно-Сахалинска предоставления муниципальной услуги "Прием заявлений на предоставление муниципального имущества в аренду", утвержденный постановлением администрации города Южно-Сахалинска от 27.11.2017 N 3151-па"
- Приложение N 3
Приложение N 3
Приложение N 3
к постановлению администрации
города Южно-Сахалинска
от 26.09.2024 N 3145-па
Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений на предоставление
муниципального имущества в аренду"
В Департамент по управлению
муниципальным имуществом аппарата
администрации города Южно-Сахалинска
Сведения о заявителе - физическом лице
от ______________________________________
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
_________________________________________
(вид документа, удостоверяющего личность)
_________________________________________
(серия, номер, дата выдачи)
_________________________________________
(орган, выдавший документ)
_________________________________________
(адрес проживания)
_________________________________________
(телефон)
_________________________________________
(адрес электронной почты (при наличии)
Сведения о заявителе -
индивидуальном предпринимателе
от ______________________________________
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
_________________________________________
(ОГРНИП, ИНН)
_________________________________________
(вид документа, удостоверяющего личность)
_________________________________________
(серия, номер, дата выдачи)
_________________________________________
(орган, выдавший документ)
_________________________________________
(адрес проживания)
_________________________________________
(телефон)
_________________________________________
(адрес электронной почты (при наличии)
Сведения о заявителе - юридическом лице
от ______________________________________
_________________________________________
(организационно-правовая форма, наименование)
_________________________________________
(ОГРН, ИНН)
_________________________________________
(юридический и/или почтовый адрес)
_________________________________________
(телефон)
_________________________________________
(адрес электронной почты (при наличии)
Сведения о представителе заявителя
от ______________________________________
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
_________________________________________
(вид документа, удостоверяющего личность)
_________________________________________
(серия, номер, дата выдачи)
_________________________________________
(орган, выдавший документ)
_________________________________________
(адрес проживания)
_________________________________________
(телефон)
_________________________________________
(адрес электронной почты (при наличии)
_________________________________________
(наименование и реквизиты документа,
подтверждающего полномочия)
действующего в интересах ________________
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
физического лица, наименование
юридического лица)
ЗАЯВЛЕНИЕ
об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок
Прошу исправить в __________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать наименование и реквизиты документа,
содержащего опечатки и (или) ошибки)
следующие опечатки и (или) ошибки _______________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Приложение: _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
В соответствии с федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных", в целях предоставления мне муниципальной услуги
"Прием заявлений на предоставление муниципального имущества в аренду",
даю Департаменту по управлению муниципальным имуществом аппарата
администрации города Южно-Сахалинска (г. Южно-Сахалинск, ул. Карла
Маркса, д. 23), согласие на обработку своих персональных данных,
указанных в заявлении на предоставлении в аренду объекта муниципального
нежилого фонда (движимого муниципального имущества) городского округа
"Город Южно-Сахалинск" и представленных документах.
Разрешаю Департаменту по управлению муниципальным имуществом
аппарата администрации города Южно-Сахалинска производить
автоматизированную, а также осуществляемую без использования средств
автоматизации обработку моих персональных данных, а именно: сбор,
запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление,
доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва.
Отзыв согласия на обработку персональных данных осуществляется в
письменной форме посредством его представления в Департамент по
управлению муниципальным имуществом аппарата администрации города
Южно-Сахалинска по адресу: г. Южно-Сахалинск, ул. Карла Маркса, д. 23),
при непосредственном обращении либо направлении почтой.
"___" __________ 20___ г. _________________ ___________________________
(подпись) (ФИО)
|
<< Приложение N 2 |
||
|
Содержание Постановление Администрации города Южно-Сахалинска от 26 сентября 2024 г. N 3145-па "О внесении изменений в административный... |