Приложение 1

Приложение 1
к решению
Городской думы города Ижевска
от 19 сентября 2024 г. N 592

"Приложение 1
к Правилам назначения, перерасчета
размера и выплаты пенсии за выслугу
лет муниципальным служащим
муниципального образования
"Город Ижевск"

                                  __________________________________

                                  (инициалы и фамилия Главы

                                  муниципального образования "Город

                                  Ижевск")

                                  от _______________________________

                                  __________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество

                                  (при наличии) заявителя)

                                  __________________________________

                                  __________________________________

                                  (наименование должности заявителя

                                  на день увольнения)

                                  __________________________________

                                  __________________________________

                                  __________________________________

                                  (наименование структурного

                                  подразделения, из которого

                                  он уволился)

                                  Домашний адрес: __________________

                                  __________________________________

                                  __________________________________

                                  Телефон: _________________________

                                  Паспорт: серия: ______ N _________

                                  Выдан: ___________________________

                                  Кем выдан: _______________________

                                  __________________________________

                                  __________________________________

                                  Дата рождения: ___________________

                                  СНИЛС: ___________________________

Заявление

    В соответствии с Законом Удмуртской Республики "О  муниципальной

службе в Удмуртской Республике"  прошу  назначить  мне,  замещавшему

должность __________________________________________________________

            (наименование должности, исходя из которой исчисляется

           размер должностного оклада, применяемого при определении

                    размера пенсии за выслугу лет)

пенсию за выслугу лет к страховой пенсии по старости (инвалидности).

    При замещении государственной  должности  Российской  Федерации,

замещении  на  профессиональной  основе   государственной  должности

Удмуртской Республики или государственной должности  иного  субъекта

Российской  Федерации,  должности  федеральной  гражданской  службы,

должности  гражданской   службы   субъекта   Российской   Федерации,

должности муниципальной службы и замещении  на   постоянной   основе

муниципальной   должности,   а   также    замещении    должности   в

межгосударственных   (межправительственных)   органах,  созданных  с

участием  Российской  Федерации,  по  которой   в   соответствии   с

международными  договорами   Российской   Федерации   осуществляется

назначение и выплата пенсий за выслугу лет в порядке и на  условиях,

которые установлены для  федеральных   государственных   гражданских

служащих или при установлении ежемесячного пожизненного  содержания,

ежемесячной доплаты к пенсии (ежемесячному пожизненному  содержанию)

или  дополнительного   (пожизненного)   ежемесячного   материального

обеспечения,   назначаемых   и   финансируемых   за   счёт   средств

федерального бюджета в соответствии с федеральными законами,  актами

Президента   Российской   Федерации   и   Правительства   Российской

Федерации, назначении пенсии за выслугу лет (ежемесячной  доплаты  к

пенсии, иных выплат, кроме пожизненного ежемесячного  вознаграждения

гражданам, удостоенным  почётного   звания   Удмуртской   Республики

"Почётный   гражданин   Удмуртской   Республики",   и   ежемесячного

материального вознаграждения гражданам, удостоенным почётного звания

"Почётный гражданин города Ижевска"), устанавливаемой в соответствии

с законодательством Удмуртской Республики или законодательством иных

субъектов  Российской  Федерации,   либо  актами  органов   местного

самоуправления в  связи  с  замещением  на  профессиональной  основе

государственных должностей Удмуртской Республики или государственных

должностей иных  субъектов  Российской   Федерации,   замещении   на

постоянной  основе  муниципальных   должностей  либо   в   связи   с

прохождением   государственной    гражданской    службы   Удмуртской

Республики, государственной  гражданской   службы   иных   субъектов

Российской Федерации или муниципальной службы обязуюсь  в  5-дневный

срок сообщить об этом в Управление кадровой  политики  Администрации

города Ижевска.

    В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных" согласен / не согласен (нужное подчеркнуть)  на

обработку моих персональных данных в Администрации города Ижевска, а

также на  их  использование  при  информационном  обмене  с  другими

организациями на период получения пенсии за выслугу лет.

    Пенсию за выслугу лет прошу перечислять в ______________________

____________________________________________________________________

                (наименование кредитной организации)

N _______________ на мой текущий счёт N ___________________________.

    Пенсию ___________________ получаю в ___________________________

               (вид пенсии)        (наименование Фонда пенсионного и

____________________________________________________________________

           социального страхования Российской Федерации)

    К заявлению приложены:

    1) документы, подтверждающие стаж муниципальной службы  (работы)

для назначения пенсии за выслугу лет;

    2) паспорт  гражданина   Российской  Федерации   или   временное

удостоверение личности гражданина Российской  Федерации,  выдаваемое

на период оформления паспорта в порядке, утверждаемом уполномоченным

федеральным органом исполнительной власти;

    3) _____________________________________________________________

____________________________________________________________________

      (при необходимости указываются иные документы, необходимые

               для назначения пенсии за выслугу лет)

"____" ___________________ 20___ г. _______________________________

                                          (подпись заявителя)

Заявление зарегистрировано: "_____" ___________________ 20___ г.

Место для печати кадровой

службы

____________________________________________________________________

    (подпись, инициалы, фамилия и должность работника Управления

                         кадровой политики)

                                      Городская дума города Ижевска"