Приложение 4. Заявление о замене действующего удостоверения на бланк единого образца удостоверения, подтверждающего статус многодетной семьи в Российской Федерации

Приложение 4
к Порядку ведения учёта многодетных
семей в целях предоставления мер
социальной поддержки на территории
Чукотского автономного округа

Форма заявления

Начальнику Отдела социальной поддержки населения

_____________________________________

Управления социальной поддержки населения Департамента

социальной политики Чукотского автономного округа

от гражданина_________________________

_____________________________________

_____________________________________,

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

проживающего по адресу: _______________

_____________________________________

_____________________________________

контактный телефон:

_____________________________________

Заявление

Прошу заменить действующее удостоверений на бланк единого образца удостоверения, подтверждающего статус многодетной семьи в Российской Федерации, утверждённого Распоряжением Правительства Российской Федерации от 29 июня 2024 года N 1725-р.

(дата)

(подпись заявителя)

(ФИО)