Приложение N 9. Схема оказания медицинской помощи больным тяжелой неконтролируемой атопической / неаллергической бронхиальной астмой

Приложение N 9
к приказу Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 30 сентября 2024 г. N 2333-п

                                  СХЕМА

              ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТЯЖЕЛОЙ

            НЕКОНТРОЛИРУЕМОЙ АТОПИЧЕСКОЙ / НЕАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ

                          БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

Модель пациента:

Больные    тяжелой    неконтролируемой    аллергической    (атопической),

неаллергической,    смешанной     (аллергической    и    неаллергической)

бронхиальной астмой,  нуждающиеся  в анти-IgE  терапии  омализумабом  для

подкожного   введения  или анти-IL-терапии  препаратами   для  подкожного

введения

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: вне обострений

Стадия: персистирующая тяжелая (ступень 5)

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи:  дневной  стационар,  круглосуточный

стационар

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 1

Код по МКБ X: J45.0 - Астма, преимущественно аллергическая;

J45.1 Неаллергическая астма; J45.8 Смешанная астма

1. Перечень лечебно-диагностических услуг:

Код	Наименование услуги	Средняя частота назначения	Среднее количество
B.01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	1,00	1,00
А25.09.001.001	Назначение прочих препаратов для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для системного применения	1,00	1,00
А02.30.001	Термометрия общая	1,00	1,00
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1,00	1,00
А12.09.005	Пульсоксиметрия	1,00	1,00
А06.09.006 или А06.09.008	Флюорография легких или Рентгенография легких	0,10	1,0
А26.19.010	Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов	0,1	1,00
A11.01.002	Подкожное введение лекарственных средств и растворов	1,00	1,00
Для препаратов с режимом дозирования 1 раз в 2 недели
А12.09.002.001	Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов	0,20	1,00
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,20	1,00
А.11.12.009	Взятие крови из периферической вены	0,20	1,00
А09.05.054.001	Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови	0,20	1,00
ВОЗ.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,20	1,00
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,20	1,00
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	0,20	1,00
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,20	1,00
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	0,20	1,0
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	0,20	1,0
В.03.016.006	Общий анализ мочи	0,20	1,00
Для препаратов с режимом дозирования 1 раз в 4 недели
А12.09.002.001	Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов	0,30	1,00
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,30	1,00
А.11.12.009	Взятие крови из периферической вены	0,30	1,00
А09.05.054.001	Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови	0,30	1,00
ВОЗ.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,30	1,00
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,30	1,00
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	0,30	1,00
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,30	1,00
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	0,30	1.0
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	0,30	1.0
В.03.016.006	Общий анализ мочи	0,30	1,00
Для препаратов с режимом дозирования 1 раз в 8 недель
А12.09.002.001	Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов	0,50	1,00
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,50	1,00
А.11.12.009	Взятие крови из периферической вены	0,50	1,00
А09.05.054.001	Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови	0,50	1,00
ВОЗ.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,50	1,00
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,50	1,00
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	0,50	1,00
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,50	1,00
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	0,50	1,0
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	0,50	1,0
В.03.016.006	Общий анализ мочи	0,50	1,00

     2. Лекарственная терапия:

Код АТХ**	Фармгруппа	МНН	Частота назначения	Единицы измерения	ОДД***	экд***
R03DX05	Прочие препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для системного применения	Омализумаб	1	мг	150 или 300 375 или 450 525 или 600 мг 1 раз в 2 или 4 недели	150 или 300 375 или 450 525 или 600 мг 1 раз в 2 или 4 недели
D11AH05	Ингибитор интерлейкинов	Дуп