Глава 5. Отражение на счетах бухгалтерского учета расчетов по договорам обязательного медицинского страхования, учитываемым в соответствии с требованиями Международного стандарта финансовой отчетности (IFRS) 15 "Выручка по договорам с покупателями"

2.1. Отражение средств к получению от МО в результате применения к ним санкций

Таблица 5.1.1

2.2. Отражение расчетов с ТФОМС по результатам применения санкций к МО

СМО отражает задолженность перед ТФОМС по результатам применения к МО санкций за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, бухгалтерскими записями:

в размере 100% от суммы санкций по результатам МЭК (графы 3-5 строки 1.1 таблицы 5.1.1):

в размере 50% от суммы санкций по результатам МЭЭ (графы 3-5 строки 1.2.1 таблицы 5.1.1):

в размере 50% от суммы санкций по результатам ЭКМП (графы 3-5 строки 1.3.1 таблицы 5.1.1):

в размере 35% от суммы санкций по результатам МЭЭ (графы 3-5 строки 1.2.2 таблицы 5.1.1):

в размере 35% от суммы санкций по результатам ЭКМП (графы 3-5 строки 1.3.2 таблицы 5.1.1):

СМО отражает уменьшение задолженности перед ТФОМС по результатам применения к МО санкций за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, на сумму средств, направленных на оплату медицинской помощи, бухгалтерской записью:

в размере 100% от суммы санкций по результатам МЭК и в размере 50% от суммы санкций по результатам МЭЭ и ЭКМП (графа 5 строк 1.1, 1.2.1 и 1.3.1 таблицы 5.1.1):

СМО отражает возврат в ТФОМС средств, удержанных из объема средств, предусмотренных для оплаты медицинской помощи, оказанной МО, бухгалтерскими записями:

в размере 100% от суммы санкций по результатам МЭК и в размере 50% от суммы санкций по результатам МЭЭ и ЭКМП (графы 3 и 4 строк 1.1, 1.2.1 и 1.3.1 таблицы 5.1.1):

в размере 35% от суммы санкций по результатам МЭЭ и ЭКМП (графы 3-5 строк 1.2.2 и 1.3.2 таблицы 5.1.1):

2.3. Отражение СМО доходов, полученных в результате применения санкций к МО

СМО отражает доходы, полученные в результате применения санкций к МО за нарушения при предоставлении медицинской помощи, бухгалтерскими записями:

в размере 15% от суммы санкций по результатам МЭЭ (графы 3-5 строки 1.2.3 таблицы 5.1.1):

в размере 15% от суммы санкций по результатам ЭКМП (графы 3-5 строки 1.3.3 таблицы 5.1.1):

3.1. СМО получены счета от МО за оказанную застрахованным лицам медицинскую помощь за январь 2026 года в сумме 32 000 000 руб., за февраль 2026 года в сумме 15 000 000 руб. и за март 2026 года в сумме 25 000 000 руб.

СМО отражает обязательства перед МО по оплате счетов за оказанную медицинскую помощь застрахованным лицам бухгалтерскими записями:

3.2. СМО отражает зачет целевых средств, направленных на авансирование оплаты медицинской помощи, за отчетный месяц бухгалтерской записью:

3.3. СМО отражает начисление целевых средств за оказанную медицинскую помощь в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), причитающихся к получению от ТФОМС, бухгалтерскими записями:

СМО отражает поступление целевых средств за оказанную медицинскую помощь в соответствии с договором о финансовом обеспечении ОМС от ТФОМС бухгалтерскими записями:

3.4. СМО отражает начисление причитающихся к возврату в ТФОМС неиспользованных сумм целевых средств:

СМО отражает перечисление возврата неиспользованных сумм целевых средств в ТФОМС:

3.5. СМО отражает задолженность ТФОМС на сумму недостатка целевых средств из нормированного страхового запаса ТФОМС бухгалтерской записью:

3.6. СМО отражает оплату счетов МО за оказанную медицинскую помощь бухгалтерскими записями:

3.7. СМО отражает поступление средств от ТФОМС на финансовое обеспечение ОМС в соответствии с договором о финансовом обеспечении ОМС:

СМО отражает оплату счетов МО за оказанную застрахованным лицам медицинскую помощь за счет средств из нормированного страхового запаса ТФОМС:

4.1. СМО отражает начисление штрафов (графы 3-5 строк 1 и 2 таблицы 5.1.2) за неоказание, несвоевременное оказание или оказание медицинской помощи ненадлежащего качества по договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС бухгалтерскими записями:

4.2. СМО отражает получение средств от МО:

4.3. СМО отражает кредиторскую задолженность перед ТФОМС бухгалтерскими записями:

в размере 50% от суммы штрафов по результатам МЭЭ и (или) ЭКМП (графы 3-5 строк 1.1 и 2.1 таблицы 5.1.2):

в размере 25% от суммы штрафов по результатам МЭЭ и ЭКМП (графы 3-5 строк 1.2 и 2.2 таблицы 5.1.2):

4.4. СМО отражает перечисление в ТФОМС средств, поступивших от МО, бухгалтерскими записями:

4.5. СМО отражает доходы в размере 25% от суммы штрафов за неоказание, несвоевременное оказание или оказание медицинской помощи ненадлежащего качества (графы 3-5 строк 1.3 и 2.3 таблицы 5.1.2) бухгалтерскими записями:

5.1. СМО отражает начисление средств, причитающихся к получению от физических и юридических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, бухгалтерской записью:

5.2. СМО отражает получение средств бухгалтерской записью:

5.3. СМО отражает кредиторскую задолженность перед ТФОМС по полученным средствам от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, бухгалтерской записью:

5.4. СМО отражает перечисление средств в ТФОМС бухгалтерской записью:

5.5. СМО отражает доходы, полученные от физических и юридических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, сверх сумм, затраченных на оплату медицинской помощи, бухгалтерской записью:

7.1. Отражение возврата МО необоснованно удержанных и перечисленных в ТФОМС средств

В результате проведенной ТФОМС реэкспертизы ²⁴⁶ выявлено необоснованное удержание СМО с МО суммы в размере 25 000 руб. В соответствии с претензией ТФОМС об устранении нарушений СМО произведено восстановление необоснованно удержанной суммы и оплачен штраф за счет собственных средств 25 000 руб.

7.2. Отражение возврата перечисленных МО средств в ТФОМС в результате обнаружения ранее не выявленных дефектов

В результате проведенной ТФОМС реэкспертизы была выявлена необоснованная оплата медицинской помощи МО в сумме 15 000 руб., которая подлежит возврату в ТФОМС. Также СМО выставлен штраф за нарушение договорных обязательств по договору о финансовом обеспечении ОМС в размере 1500 руб.

7.3. Отражение расходов на уплату пеней за невыполнение (ненадлежащее выполнение) СМО обязательств по договорам ОМС

СМО отражает расходы на уплату пеней за неоплату (несвоевременную оплату) медицинской помощи на основании решения суда по иску МО бухгалтерской записью:

СМО отражает оплату пени за неоплату (несвоевременную оплату) медицинской помощи на основании решения суда по иску МО бухгалтерской записью: