Приложение N 4. Уведомление об отказе в приеме документов, необходимых для оказания государственной социальной помощи

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Оказание государственной
социальной помощи"

Форма

N ________                                                дата __________

                                    _____________________________________

                                    (наименование органа, уполномоченного

                                                     на принятие решения)

                                     Кому:

                                     ____________________________________

                                          (фамилия, имя, отчество, адрес)

                                    _____________________________________

                                           (адрес регистрации/проживания)

                                                       Контактные данные:

                                     ____________________________________

                                                     (телефон, эл. почта)

                                Уведомление

          об отказе в приеме документов, необходимых для оказания

                     государственной социальной помощи

     По результатам рассмотрения заявления N __________ от ______________

и  приложенных  к нему  документов, принято  решение  об  отказе в приеме

документов,   необходимых для  предоставления государственной  услуги  по

оказанию государственной социальной  помощи  в соответствии с Федеральным

законом от 17.07.1999  N  178-ФЗ "О государственной социальной помощи" по

следующим основаниям:

_________________________________________________________________________

*  указать основания (закон, постановление) для отказа в приеме заявления

о  предоставлении государственной  услуги,  разъяснить причину  отказа  в

предоставлении  услуги  в  доступной,  понятной,  и легкой для восприятия

     форме с учетом профиля клиентского сегмента и его потребностей.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (должность подписавшего уведомление) (подпись) (инициалы, фамилия)

_________________________________________________________________________

          (Ф.И.О., должность, телефон ответственного исполнителя)

     Вы   вправе   повторно  обратиться   в  учреждение  с  заявлением  о

предоставлении услуги после устранения указанных нарушений.

     Данный отказ  может   быть  обжалован  в  досудебном  порядке  путем

направления жалобы в учреждение, а также в судебном порядке.

С уведомление ознакомлен: __________________________ (дата, подпись, инициалы, фамилия заявителя (представителя заявителя)	Направлено заявителю почтовым отправлением: ________________________________________ (дата, подпись, инициалы, фамилия ответственного исполнителя)
	Направлено в Личный кабинет заявителя на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций): ________________________________________ (дата, подпись, инициалы, фамилия ответственного исполнителя)