Приложение Г1. Модифицированный опросник Роуза для выявления стенокардии

Приложение Г1

Модифицированный опросник Роуза для выявления стенокардии

Модифицированный опросник Роуза (Rose Angina Questionnaire, RAQ) - опросник по выявлению стенокардии. Был разработан в 1962 году для выявления ишемических болей в сердце (при стенокардии и инфарктах миокарда) в целях эпидемиологических исследований. Опросник модифицирован в 2010 г. по результатам проведенного исследования в Дакке, Бангладеш.

Название на русском языке: Модифицированный опросник Роуза

Оригинальное название (если есть): Rose Angina Questionnaire, RAQ _____________

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): ______________________________________________________________________

Тип (подчеркнуть):

- шкала оценки

- индекс

- вопросник

- другое (уточнить): ___________________________________________________

Назначение: выявление стенокардии ______________________________________

Содержание (шаблон): см. ниже __________________________________________

Ключ (интерпретация): при выборе ответа Да 2 раза - направление к кардиологу _____________________________________

Если в этом опроснике Вы хотя бы два раза выбрали ответы, выделенные жирным курсивом, Вам необходимо записаться на прием к кардиологу для уточнения причины болей в груди или ухудшения течения Вашего заболевания и назначения соответствующего лечения.

1. Бывает ли у Вас боль или неприятное ощущение в грудной клетке?

Нет.

Да.

2. Возникает ли эта боль, когда Вы идете в гору, поднимаетесь по лестнице или спешите?

Нет.

Да.

Никогда не хожу быстро и не поднимаюсь в гору.

3. Возникает ли эта боль при ходьбе обычным шагом по ровному месту?

Нет.

Да.

4. Что Вы делаете, если боль (неприятное ощущение) возникает во время ходьбы?

Останавливаюсь или иду медленне