Приложение N 3. Типовая форма жалобы на решения и действия (бездействие) органа, предоставляющего муниципальную услугу, а также должностных лиц, государственных служащих

Приложение N 3
к Административному регламенту

                                   Кому ____________________________

                                          (фамилия, имя, отчество -

                                   _________________________________

                                              для граждан;

                                   _________________________________

                                    полное наименование организации -

                                   _________________________________

                                         для юридических лиц)

                                   Куда ____________________________

                                          (почтовый индекс и адрес

                                   _________________________________

                                     заявителя согласно заявлению

                                   _________________________________

                                             о переводе)

                                   _________________________________

    Типовая форма жалобы на решения и действия (бездействие) органа,

     предоставляющего муниципальную услугу, а также должностных лиц,

                        государственных служащих

Исх. от _____ N ____

                                 Жалоба

     Полное  наименование  юридического  лица,   Ф.И.О.   индивидуального

предпринимателя, Ф.И.О. гражданина:

_________________________________________________________________________

  (местонахождение юридического лица, индивидуального предпринимателя,

                     гражданина (фактический адрес)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Телефон, адрес электронной почты, ИНН, КПП

_________________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя юридического лица ___________________________________

на действия (бездействие), решение: _____________________________________

____