Приложение N 4. Согласие собственника помещения, примыкающего к переводимому помещению, на перевод жилого помещения в нежилое помещение

Приложение N 4
к Административному регламенту

                                Согласие

собственника помещения, примыкающего к переводимому помещению, на перевод

                  жилого помещения в нежилое помещение

                                                    В администрацию

                                                    _____________________

                                Согласие

г. _______________                               "__"___________ ____ г.

Я, _____________________________________________________________________,

                               (Ф.И.О.)

являясь собственником жилого помещения в многоквартирном доме по адресу:

________________________________________________________________________,

что   подтверждается   Свидетельством   о    праве       собственности от

"__"________________ г.  N ___________________,  действующий на основании

п. 7 ч. 2 ст. 23 Жилищного кодекса РФ, настоящим даю согласие на перевод

жилого помещения, расположенного по адресу: _____________________________

____________________________________________________ в нежилое помещение.

Собственник

_____________/____________________________/

  (подпись)            (Ф.И.О.)