Приложение

Приложение
к постановлению Правительства
Саратовской области
от 10 октября 2024 года N 841-П

"Приложение N 2
к Порядку формирования списка молодых
семей - участников основного мероприятия
"Обеспечение жильем молодых семей"
государственной программы Российской Федерации
"Обеспечение доступным и комфортным
жильем и коммунальными услугами
граждан Российской Федерации"

                                         (в орган местного самоуправления

                                             муниципального образования

                                                Саратовской области)

Заявление

     Прошу включить в список молодых семей -  участников  мероприятия  по

обеспечению  жильем  молодых  семей  федерального   проекта   "Содействие

субъектам  Российской  Федерации  в  реализации  полномочий  по  оказанию

государственной  поддержки  гражданам  в  обеспечении  жильем  и   оплате

жилищно-коммунальных   услуг"   государственной   программы    Российской

Федерации "Обеспечение доступным  и  комфортным  жильем  и  коммунальными

услугами  граждан  Российской  Федерации",  изъявивших  желание  получить

социальную выплату в ______ году, молодую семью в составе:

     супруг ____________________________________________________________,

               (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

паспорт: серия ___ N _______, выданный __________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________ "__" _________ ___ года,

проживает по адресу: ___________________________________________________,

место работы ___________________________________________________________;

                (наименование организации, адрес, контактный телефон)

     супруга ___________________________________________________________,

               (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

паспорт: серия ___ N _______, выданный __________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________ "__" _________ ___ года,

проживает по адресу: ___________________________________________________,

место работы ___________________________________________________________;

                (наименование организации, адрес, контактный телефон)

     дети:

     1) ________________________________________________________________,

              (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт  -  для  ребенка,  достигшего   14 лет)

(ненужное    вычеркнуть), серия _________ N _______________, выданное(ый)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"___" ___________ ___ года, проживает по адресу: ________________________

________________________________________________________________________;

     2) ________________________________________________________________,

              (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт  -  для  ребенка,  достигшего   14 лет)

(ненужное    вычеркнуть), серия _________ N _______________, выданное(ый)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"___" ___________ ___ года, проживает по адресу: ________________________

________________________________________________________________________.

     Сведения о членах молодой семьи, получающих  ежемесячные  социальные

выплаты, включая пенсии, стипендии, пособия: ____________________________

________________________________________________________________________,

   (Ф.И.О., дата рождения, наименование ежемесячной социальной выплаты)

_________________________________________________________________________

          (наименование органа, предоставляющего социальные выплаты)

     Подписи членов молодой семьи:

     1) _______________________________________ _____________ __________;

        (фамилия, имя, отчество (при наличии)     (подпись)     (дата)

             совершеннолетнего члена семьи)

     2) _______________________________________ _____________ __________;

        (фамилия, имя, отчество (при наличии)     (подпись)     (дата)

             совершеннолетнего члена семьи)

Заявление принято.

"___" ___________ 20__ года

______________________________________ _______________ __________________

(должность лица, принявшего заявление) (подпись, дата)     (Ф.И.О.)".