Приложение Г1. Шкала оценки активности НАЖБП

Приложение Г1

Шкала NAS (NAFLD activity score) (Bedossa Р. Current histological classification of NAFLD: strength and limitations. Hepatol Int. 2013;7(Suppl. 2):765 - 770. https://doi.org/10.1007/s12072-013-9446-z)

Название на русском языке: Шкала оценки активности НАЖБП.

Источник: консенсус экспертов-морфологов CRN (Clinical Research Network, 2005).

Назначение: для полуколичественной оценки тяжести и стадии НАЖБП.

Содержание (шаблон): Шкала оценивает степень морфологических изменений в баллах (от 0 до 8): выраженность стеатоза печени, внутридолькового (лобулярного) воспаления, баллонной дистрофии гепатоцитов и стадию фиброза.

Стеатоз (%)	Лобулярное воспаление *	Баллонная дистрофия
< 5 (0 баллов)	Отсутствует (0 баллов)	Отсутствует (0 баллов)
5 - 33 (1 баллов)	< 2 фокусов в поле зрения (1 баллов)	Слабая (1 балл)
34 - 66 (2 балла)	2 - 4 фокуса (2 балла)	Умеренная/выраженная (2 балла)
Фиброз печени (стадии)	1a, 1b - зона 3 ацинуса; 1с - портальный фиброз; 2 - зона 3 ацинуса + портальный/перипортальный фиброз; 3 - фиброзные септы; 4 - ложные дольки, нарушение архитектоники ткани печени (цирроз)

------------------------------

^* Наличие скоплений клеток воспалительного инфильтрата при увеличении 20.

------------------------------

Ключ (интерпретация):

NAS 0 - 2 - диагноз НАСГ маловероятен;

NAS 3 - 4 - "серая зона", возможно наличие НАСГ у пациента;

NAS 5 - вероятный диагноз НАСГ.