Приложение 2

Приложение 2
к постановлению администрации
города Перми
от 07.10.2024 N 841

                                Согласие

                    на обработку персональных данных

     Я,   ______________________________________________________________,

                              (фамилия, имя, отчество)

     зарегистрированный по адресу:______________________________________,

     паспорт серия _____ N _________ выдан ______________________________

______________________________________________ ________ "__" ________ г.,

в соответствии с Федеральным  законом  от  27  июля  2006 г.

N 152-ФЗ "О персональных данных" свободно, своей волей и в своем интересе

даю согласие департаменту культуры и  молодежной  политики  администрации

города Перми, комиссии по присуждению ежегодной молодежной премии  "Пермь

20x20" (далее - оператор), расположенным по адресу: г. Пермь, ул. Ленина,

27, на обработку  моих  персональных  данных,  представляемых  в  составе

документов на мое участие в конкурсе на  получение  ежегодной  молодежной

премии "Пермь 20х20" в соответствии со следующими условиями:

     1.1. способ обработки: автоматизированная,  а  также  осуществляемая

без использования средств автоматизации обработка персональных данных,  в

том числе биометрических данных, а именно - сбор, запись, систематизация,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,  предоставление,  обезличивание,  блокирование,  удаление,

уничтожение персональных данных;

     1.2. цель обработки персональных данных:

     идентификация субъекта персональных данных и осуществление  связи  с

ним по указанным контактам;

     рассмотрение  представленных  сведений   при   решении     вопроса о

присуждении субъекту  персональных  данных  ежегодной  молодежной  премии

"Пермь 20х20";

     использование персональных данных, в  том  числе   биометрических, в

публикациях в средствах массовой информации и сети Интернет  о  Лауреатах

ежегодной молодежной премии "Пермь 20х20";

     1.3. перечень  персональных  данных,  на  обработку  которых  дается

согласие:

     ФИО, адрес, дата рождения;

     вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность,  наименование

органа, код подразделения органа, выдавшего его, дата выдачи;

     адрес регистрации и адрес места жительства;

     идентификационный номер налогоплательщика;

     номер телефона, адрес электронной почты;

     место учебы (работы);

     данные  об  имеющихся  награждениях,  поощрениях   (благодарственных

письмах, грамотах, дипломах, отзывах);

     фотографическое изображение (биометрические персональные данные).

     Настоящее согласие является неотъемлемой  частью  представления  или

заявления (в случае самовыдвижения) на участие в  конкурсе  на  получение

ежегодной молодежной премии "Пермь 20х20", вступает  в  действие  со  дня

подписания и действует до достижения указанной цели обработки либо до его

отзыва.

     Я оставляю за собой право  отозвать  свое  согласие  в  любое  время

посредством составления соответствующего письменного  документа,  который

может быть направлен мной в адрес оператора по почте заказным  письмом  с

уведомлением о вручении  либо  вручен  лично  представителю   оператора и

зарегистрирован в соответствии с правилами делопроизводства.

     ____________________________ /____________________________/

     (подпись участника конкурса)         (расшифровка)

     Я ознакомлен(-а) с тем, что в случае отзыва  согласия  на  обработку

персональных данных оператор  вправе  продолжить  обработку  персональных

данных без моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2-11

части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и  части  2  статьи  11  Федерального

закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".

     ____________________________ /____________________________/

     (подпись участника конкурса)        (расшифровка)

     "____" _____________ 20___ г.