Решение Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 30 сентября 2024 г. N 12/1 "О внесении изменений в Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2024 год" (документ не действует)

Решение Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 30 сентября 2024 г. N 12/1
"О внесении изменений в Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2024 год"

В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ), Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ), постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2017 N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" (далее - Правила ОМС), приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.02.2023 N 44н "Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения". Законом Кировской области от 15.12.2023 N 229-ЗО "О бюджете Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов", постановлением Правительства Кировской области от 29.12.2023 N 769-П "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов и о признании утратившими силу некоторых постановлений Правительства Кировской области", Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, одобренными решением рабочей группы Министерства здравоохранения Российской Федерации в части оплаты медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров по клинико-статистическим группам за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (протокол заседания от 18.10.2023 N 90/31-2/516), согласованными Министерством здравоохранения Российской Федерации от 19.02.2024 N 31-2/200 и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования от 19.02.2024 N 00-10-26-2-06/2778, на основании протокола заседания Оперативного штаба Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.08.2024 N 73/13-7/404, доведенного письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.08.2024 N 13-8/И/2-15758, протокола заседания от 13.09.2024 рабочей группы для рассмотрения отдельных вопросов и подготовки необходимых предложений, оперативного перераспределения объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, распределенных между медицинскими организациями, созданной решением комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области (далее - комиссия) от 30.06.2021 N 9/10, прогнозных данных, предоставленных медицинскими организациями о планируемом объеме оказанной медицинской помощи лицам, застрахованным на территории Кировской области, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на сентябрь 2024 года, рассмотрев письма Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 09.09.2024 N 00-10-30-3-06/14799, министерства здравоохранения Кировской области от 24.09.2024 N 6027-41-01-03, Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 24.09.2024 N 8139/04, руководствуясь Положением о деятельности комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, являющимся приложением N 1 к Правилам ОМС, комиссия решила:

1. Внести в Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2024 год, утвержденное решением комиссии от 31.01.2024 N 1/2 (далее - Тарифное соглашение), следующие изменения:

1.1. В подпункте 2.2 пункта 2:

1.1.1. Графу 6 строки 2 по уровню МО 1.1 таблицы 12 подпункта 2.2.3.3 подпункта 2.2.3 дополнить строкой "Урология".

1.1.2. Графу 6 строки 2 таблицы 14 подпункта 2.2.5.3 подпункта 2.2.5 дополнить строкой "Акушерство и гинекология (гинекологические койки)".

1.2. Пункт 3.4 приложения N 1 "Правила оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области" изложить в следующей редакции:

"3.4. Безрезультативные выезды скорой медицинской помощи оплате за счет средств обязательного медицинского страхования не подлежат. Безрезультативными выездами следует считать случаи, когда пациента не оказалось на месте, вызов был ложным (по данному адресу скорую медицинскую помощь не вызывали), не найден адрес, указанный при вызове, пациент оказался практически здоровым и не нуждался в помощи, пациент отказался от помощи (осмотра), вызов отменен, констатации биологической смерти (пациент умер до приезда бригады скорой медицинской помощи)".

1.3. Пункт 3 приложения N 2 "Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, по амбулаторному подушевому нормативу финансирования" изложить в новой редакции согласно приложению N 1.

1.4. Подпункт 1.4.3 приложения N 6 "Оплата скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации" изложить в новой редакции согласно приложению N 2.

1.5. Пункт 3 приложения N 7 "Оплата медицинской помощи по полному подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к данной медицинской организации, имеющей в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара" изложить в новой редакции согласно приложению N 3.

1.6. Пункт 13 приложения N 8 "Финансовое обеспечение фельдшерских здравпунктов и фельдшерско-акушерских пунктов" изложить в новой редакции согласно приложению N 4.

1.7. В таблице подпункта 1.2 пункта 1 приложения N 9 "Тарифы за медицинские услуги и отдельные диагностические (лабораторные) исследования":

1.7.1. Строку:

"Средний размер тарифа за магнитно-резонансную томографию

4190,43".

заменить строкой:

"Средний размер тарифа за магнитно-резонансную томографию

4190,35".

1.7.2 Строку:

"Средний размер тарифа за компьютерную томографию

3076,97".

заменить строкой:

"Средний размер тарифа за компьютерную томографию

3076,96".

2. Утвердить дополнительное соглашение N 8 к Тарифному соглашению по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2024 год согласно приложению N 5.

3. Настоящее решение вступает в силу с момента его подписания и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 01.09.2024.

ГАРАНТ:

Текст приложения N 5 к настоящему решению не приводится, может быть предоставлен по запросу пользователя