Приложение 1

Приложение 1
к приказу
Министерства по управлению
имуществом и градостроительной
деятельности Пермского края
от 18.10.2024 N 31-02-1-4-2750

"Приложение 1
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги по отнесению земель
или земельных участков в составе таких
земель к определенной категории земель
или переводу земель или земельных участков
в составе таких земель из одной категории
в другую категорию

                               В Министерство по управлению

                               имуществом и градостроительной

                               деятельности Пермского края

                               от _______________________________________

                                         (для юридических лиц -

                                           полное наименование,

                               __________________________________________

                                  включая организационно-правовую форму)

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                                        адрес, контактный телефон;

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                                        (для физических лиц - ФИО,

                               __________________________________________

                                          адрес, паспортные данные,

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                                           контактный телефон)

                               Ходатайство

       о переводе земель или земельных участков из одной категории

      в другую в отношении земель сельскохозяйственного назначения,

           за исключением земель, находящихся в собственности

                          Российской Федерации

В соответствии с Федеральным законом от 21 декабря  2004 г.  N 172-ФЗ  "О

переводе земель или земельных участков из одной категории в другую" прошу

перевести земельный участок, находящийся по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

площадью ___________ кв. м, с кадастровым номером ________________________

находящийся на праве

_________________________________________________________________________

       (вид права, правообладатель, правоустанавливающий документ)

_________________________________________________________________________

из категории земель

_________________________________________________________________________

          (категория, из которой переводится земельный участок)

в категорию земель

_________________________________________________________________________

          (категория, в которую переводится земельный участок)

_________________________________________________________________________

На земельном участке расположены объекты недвижимости *:

_________________________________________________________________________

     (кадастровый номер объекта недвижимости, наименование, площадь)

_________________________________________________________________________

Обоснование  перевода  земельного  участка  в  другую  категорию  земель,

включающее  цель  перевода  земельного  участка  в  другую    категорию и

обоснование необходимости  использования  земельного  участка  в  составе

испрашиваемой категории земель, несовместимого с  нахождением  в  составе

земель  сельскохозяйственного  назначения;  обоснование  отсутствия  иных

вариантов использования земельного участка из других категорий земель для

испрашиваемых  целей;  сведения  о  наличии   положительного   заключения

государственной экологической экспертизы (в случае,  если  ее  проведение

предусмотрено федеральными законами):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     ___________________________________

     (дата, подпись, ФИО заявителя)

-----------------------------

* В случае если на земельном участке  отсутствуют  объекты  недвижимости,

ставится прочерк.

-----------------------------

Настоящим подтверждаю свое согласие на осуществление должностными  лицами

Министерства по управлению имуществом  и  градостроительной  деятельности

Пермского края  обработки  моих  персональных  данных  в   соответствии с

требованиями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ  "О  персональных

данных".

_________________________________________________________________________

                     (дата, подпись, ФИО заявителя)"