Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение Г1
Оценка риска неблагоприятного исхода при ОКСбпST с использованием шкалы GRACE
Оригинальное название: GRACE (The Global Registry of Acute Coronary Events) risk score
Источник: Granger CB, Goldberg RJ, Dabbous O, Pieper KS, Eagle KA, Cannon CP, et al.; Global Registry of Acute Coronary Events Investigators. Predictors of hospital mortality in the global registry of acute coronary events. Arch Intern Med. 2003 Oct 27;163(19):2345-53. doi: 10.1001/archinte.163.19.2345.
Тип (подчеркнуть): шкала оценки, индекс, вопросник, другое (уточнить).
Назначение: стандартизированный способ определения уровня риска смерти в стационаре у пациентов с ОКСбпST на основании перечня критериев, имеющихся на момент поступления в стационар.
Содержание:
Фактор риска |
Число баллов |
Возраст (годы) | |
30 |
0 |
30 - 39 |
8 |
40 - 49 |
25 |
50 - 59 |
41 |
60 - 69 |
58 |
70 - 79 |
75 |
80 - 89 |
91 |
90 |
100 |
ЧСС (уд/мин) | |
50 |
0 |
50 - 69 |
3 |
70 - 89 |
9 |
90 - 109 |
15 |
110 - 149 |
24 |
150 - 199 |
38 |
200 |
46 |
Систолическое АД (мм рт. ст.) | |
80 |
58 |
80 - 99 |
53 |
100 - 119 |
43 |
120 - 139 |
34 |
140 - 159 |
24 |
160 - 199 |
10 |
200 |
0 |
Класс по Killip | |
I |
0 |
II |
20 |
III |
39 |
IV |
59 |
Уровень креатинина в крови (мг/дл) | |
0 - 0,39 |
1 |
0,40 - 0,79 |
4 |
0,80 - 1,19 |
7 |
1,20 - 1,59 |
10 |
1,60 - 1,99 |
13 |
2,0 - 3,99 |
21 |
4,0 |
28 |
Другие факторы | |
Остановка сердца при поступлении |
39 |
Смещения сегмента ST, инверсия зубца T |
28 |
Повышенный уровень маркеров некроза миокарда в крови * |
14 |
Ключ (интерпретация):
Риск смерти в стационаре |
Сумма баллов |
Низкий (< 1 %) |
108 |
Умеренный (1 - 3 %) |
109 - 140 |
Высокий (> 3 %) |
141 |
------------------------------
Пояснения:
* При создании данной шкалы использовали сердечный тропонин "обычной" чувствительности.
Другие варианты шкалы GRACE 1.0 для оценки отдаленного прогноза заболевания, а также суммы случаев смерти и ИМ представлены в Интернет по адресу: https://www.outcomes-umassmed.org/grace/acs_risk/acs_risk_content.html [109, 113 - 119].
Усовершенствованный вариант шкалы GRACE (GRACE 2.0) представлен в Интернет по адресу: https://www.outcomes-umassmed.org/grace/acs_risk2/index.html [119].
Усовершенствованный вариант шкалы GRACE (GRACE 3.0) представлен в Интернет по адресу: https://www.grace-3.com [122].
------------------------------
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.