Приложение Г2. Шкала определения высокого риска кровотечений Консорциума академических исследований при планирующемся/выполненном ЧКВ и/или у пациентов, нуждающихся в двойной антитромбоцитарной терапии

Приложение Г2

Шкала определения высокого риска кровотечений Консорциума академических исследований при планирующемся/выполненном ЧКВ и/или у пациентов, нуждающихся в двойной антитромбоцитарной терапии

Оригинальное название: Academic Research Consortium for High Bleeding Risk (ARC-HBR)

Источник: Urban P, Mehran R, Colleran R, Angiolillo DJ, Byrne RA, Capodanno D, et al. Defining high bleeding risk in patients undergoing percutaneous coronary intervention: a consensus document from the Academic Research Consortium for High Bleeding Risk. Eur Heart J 2019;40:2632 - 2653. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz372 [123].

Тип (подчеркнуть): шкала оценки, индекс, вопросник, другое (уточнить).

Назначение: стандартизированный способ выявления пациентов с высоким риском кровотечений, которым планируется или которые перенесли ЧКВ и/или которым требуется двойная антитромбоцитарная терапия.

Содержание:

Большие критерии

Малые критерии

Ожидаемый длительный прием перорального антикоагулянта Тяжелая или терминальная ХБП (рСКФ < 30 мл/мин/1,72 м 2) Гемоглобин < 110 г/л Спонтанное кровотечение, потребовавшее госпитализации и/или гемотрансфузии, в предшествующие 6 месяцев или любой давности в случае рецидивирующего кровотечения Умеренная или тяжелая тромбоцитопения (< 100,0 х 10 9/л) Хронический геморрагический диатез Цирроз печени с портальной гипертензией Активное онкологическое заболевание (за исключением немеланомного рака кожи) в предшествующие 12 месяцев Перенесенное спонтанное внутричерепное кровотечение любой давности Травматическое внутричерепное кровотечение в предшествующие 12 месяцев Указания на наличие артериовенозной мальформацию головного мозга Тяжелый или умеренной тяжести ишемический инсульт в предшествующие 6 месяцев Недавнее большое хирургическое вмешательство или серьезная травма в предшествующие 30 дней Неотложное большое хирургическое вмешательство у пациента, получающего двойную антитромбцитарную терапию

Возраст 75 лет Умеренная ХБП (рСКФ 30 - 59 мл/мин/1,72 м 2) Гемоглобин 110 - 129 г/л для мужчин и 110 - 119 г/л для женщин Спонтанное кровотечение, потребовавшее госпитализации и/или гемотрансфузии, в предшествующие 12 месяцев, не соответствующее большому критерию Длительный пероральный прием нестероидных противовоспалительных препаратов или глюкокортикоидов Любой ишемический инсульт независимо от его давности, не отвечающий большому критерию

Ключ (интерпретация): о высоком риске кровотечений свидетельствует наличие как минимум одного большого или двух малых критериев.

Пояснения: рСКФ - расчетная скорость клубочковой фильтрации, ХБП - хроническая болезнь почек, ЧКВ - чрескожное коронарное вмешательство.