Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению о стоимости и порядке оплаты медицинских услуг, предоставляемых по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области в 2024 году, от 4 октября 2024 г. N 5 (документ не действует)

Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению о стоимости и порядке оплаты медицинских услуг, предоставляемых по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области в 2024 году, от 4 октября 2024 г. N 5

Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Магаданской области, представители страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование на территории Магаданской области, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, профессиональных союзов медицинских работников, включенные в состав Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению о стоимости и порядке оплаты медицинских услуг, предоставляемых по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области в 2024 году от 26.01.2024 года (далее - Дополнительное соглашение), о нижеследующем:

Внести изменения в Тарифное соглашение о стоимости и порядке оплаты медицинских услуг, предоставляемых по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области в 2024 году от 26.01.2024 г. (далее - Тарифное соглашение на 2024 год):

1. по Разделу I "Общие положения".

1.1. Внести следующие изменения в пункт 1.4:

1.1.1. Раздел 1 (АМП) и Раздел 4 (СМП) Приложения N 1 "Тарифы на оплату медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования Магаданской области, предоставляемых в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования" изложить согласно Приложению N 1 к настоящему Дополнительному соглашению.

1.1.2. В графе 4 таблицы 2 Приложения N 6 "Объём финансового обеспечения фельдшерских/фельдшерско-акушерских пунктов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС" слово "(рублей)" заменить словами "(тыс. рублей)".

1.1.3. Приложение N 7 "Объём финансового обеспечения медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь за счет средств обязательного медицинского страхования" изложить согласно Приложению N 2 к настоящему Дополнительному соглашению.

1.1.4. Приложение N 8 "Объём финансового обеспечения медицинских организаций, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, в том числе по профилям "Акушерство и гинекология" и "Стоматология" изложить согласно Приложению N 3 к настоящему Дополнительному соглашению.

1.1.5. Приложение N 9 "Порядок оплаты профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения" изложить согласно Приложению N 4 к настоящему Дополнительному соглашению.

1.1.6. В пункте 5 Приложения N 11 "Порядок оплаты диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья на 2024 год", абзац:

"Файлы передаваемых данных:

<DC> - при персонифицированном учете оказанной медицинской помощи в рамках первого этапа диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья;

<DD> - при персонифицированном учете оказанной медицинской помощи в рамках второго этапа диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья.

DISP

Тип диспансеризации

Классификатор типов диспансеризации V016 *

ZL_LIST/SCHET/DISP

______________________________

* <zap><IDDT>ДР1</IDDT><DTNAME>Первый этап диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья</DTNAME><DTRULE><RULE>1</RULE><RULE>2</RULE><RULE>31</RULE><RULE>32</RULE><RULE>12</RULE><RULE>33</RULE><RULE>34</RULE></DTRULE><DATEBEG>01.01.2024</DATEBEG><DATEEND/></zap>

<zap><IDDT>ДР2</IDDT><DTNAME>Второй этап диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья</DTNAME><DTRULE><RULE>1</RULE><RULE>2</RULE><RULE>31</RULE><RULE>32</RULE></DTRULE><DATEBEG>01.01.2024</DATEBEG><DATEEND/></zap>."

______________________________

заменить на абзац:

"Файлы передаваемых данных:

<DD> - при персонифицированном учете оказанной медицинской помощи в рамках первого этапа диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья;

<DE> - при персонифицированном учете оказанной медицинской помощи в рамках второго этапа диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья.

DISP

Тип диспансеризации

Классификатор типов диспансеризации V016 *

ZL_LIST/SCHET/DISP

______________________________

* <zap><IDDT>ДР1</IDDT><DTNAME>Первый этап диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья</DTNAME><DTRULE><RULE>35</RULE><RULE>36</RULE><RULE>37</RULE><RULE>38</RULE><RULE>39</RULE><DATEBEG>01.01.2024</DATEBEG><DATEEND/></zap>

<zap><IDDT>ДР2</IDDT><DTNAME>Второй этап диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья</DTNAME><DTRULE><RULE>35</RULE><RULE>36</RULE><RULE>37</RULE></DTRULE><DATEBEG>01.01.2024</DATEBEG><DATEEND/></zap>."

______________________________

2. По Разделу III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи"

2.1. Пункт 3.2.13.1 изложить в следующей редакции:

"3.2.13.1. В расчете применялась среднемесячная численность прикрепленных к медицинской организации лиц за август 2024 года.".

2.2. Пункты 3.2.13.3 - 3.2.13.5 изложить в следующей редакции:

"3.2.13.3. Базовый (средний) подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц (ПН _БАЗ), исключающего влияние применяемых коэффициентов специфики оказания медицинской помощи, уровня медицинской организации, коэффициента дифференциации по территориям оказания медицинской помощи, стоимости медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема ее оказания, стоимости медицинской помощи, оказываемой в фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктах, по подушевым нормативам финансирования на прикрепившихся лиц по профилям "Акушерство и гинекология" и "Стоматология", стоимости проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации застрахованных лиц, а также выплаты медицинским организациям за достижение показателей результативности деятельности (в размере 0,5 процентов от базового норматива финансирования на прикрепившихся лиц) имеет расчётное значение 816,06 рублей на 1 застрахованное лицо в месяц (без учета коэффициента дифференциации 3,514 - 232,231 рублей).

3.2.13.4. Базовые (средние) подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по профилю "Акушерство и гинекология" (ПН _БАЗ/А), "Стоматология" (ПН _БАЗ/С), исключающего влияние применяемых коэффициентов специфики оказания медицинской помощи, уровня медицинской организации, коэффициента дифференциации по территориям оказания медицинской помощи, а также выплаты медицинским организациям за достижение показателей результативности деятельности (в размере 0,5 процентов от базового норматива финансирования на прикрепившихся лиц) имеет расчётное значение :

- подушевой норматив финансирования по профилю "Акушерство и гинекология" (ПН _БАЗ/А) - 146,64 рублей на 1 застрахованное лицо в месяц (без учета коэффициента дифференциации, установленного для Магаданской области в размере 3,514 - 41,730 рублей);

- подушевой норматив финансирования по профилю "Стоматология" (ПН _БАЗ/С) - 128,67 рублей на 1 застрахованное лицо в месяц (без учета коэффициента дифференциации, установленного для Магаданской области в размере 3,514 - 36,616 рублей).

3.2.13.5. Половозрастные коэффициенты в разрезе половозрастных групп населения (Таблица 13):

Таблица 13

Половозрастные коэффициенты в разрезе половозрастных групп населения

Возраст	Пол	Коэффициенты половозрастного состава (К пв)
		за исключением профилей "Акушерство и гинекология" и "Стоматология"	по профилю "Акушерство и гинекология"	по профилю "Стоматология"
1	2	3	4	5
0-1	муж.	1,67651	0,00000	0,107488
	жен.	1,54275	0,02939	0,106140
1-4	муж.	3,29609	0,00000	1,013270
	жен.	3,16276	0,11711	0,954179
5-17	муж.	1,22778	0,00000	1,677389
	жен.	1,13432	0,15590	1,916322
18-64	муж.	0,58366	0,00000	0,682228
	жен.	0,89509	1,36397	1,206042
65 и старше	муж.	1,60000	0,00000	1,600000
	жен.	1,60000	1,60000	1,600000

".

2.3. Пункт 3.2.13.7 изложить в следующей редакции:

"3.2.13.7. Значение коэффициентов, принимающих участие в расчёте отражены в Таблице 14:

Таблица 14

N п/п	Наименование медицинской организации	Коэффициенты
		для расчета (за исключением профилей "Акушерство и гинекология" и "Стоматология")				для расчета по профилю "Акушерство и гинекология"
1	2	3	4	6	7	8	9	10	11
1	ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"	1,526128	1,000	1,000000	1,0000	1,164114	1,0	1,0	1,0
2	ГБУЗ "Магаданская областная больница"	1,015917	1,300	1,210000	1,210000	1,173936	1,3	1,0	1,0
3	МОГБУЗ "Городская поликлиника"	0,879709	1,000	0,803754	0,803754	1,442295	1,0	1,0	1,0

N п/п	Наименование медицинской организации	Коэффициенты
		для расчета по профилю "Стоматология"
1	2	12	13	14	15
1	ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"	не участвует
2	ГБУЗ "Магаданская областная больница"	1,173448	1,300	1,000	1,08966
3	МОГБУЗ "Городская поликлиника"	1,150368	1,000	1,000	0,95174

______________________________

* Коэффициент не применяется в связи с чем имеет значение -1,0

______________________________

2.4. Пункт 3.2.13.10 изложить в следующей редакции:

"3.2.13.10. Дифференцированный подушевой норматив финансирования для однородных групп (подгрупп) медицинских организаций (Таблица 16):

Таблица 16

N п/п	Наименование МО	Дифференцированный подушевой норматив финансирования АМП (рублей)
		(за исключением профилей "Акушерство и гинекология" и "Стоматология")	по профилю "Акушерство и гинекология"	по профилю "Стоматология"
1	2	3	4	5
1	ГБУЗ "Магаданский областной центр охраны материнства и детства"	1 245,41	170,71	не участвует
2	ГБУЗ "Магаданская областная больница"	1 577,95	223,79	213,88
3	МОГБУЗ "Городская поликлиника"	463,78	211,50	140,87

".

2.5. Пункты 3.5.4 - 3.5.5 изложить в следующей редакции:

"3.5.4. В расчете используется среднемесячная численность застрахованных лиц на территории обслуживания скорой медицинской помощи за август 2024 года.

3.5.5. Базовый (средний) подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации (ПН _БАЗ) составляет 99,203 рублей на одно застрахованное лицо в месяц, с учётом коэффициента дифференциации - 348,60 рублей на одно застрахованное лицо в месяц.".

2.6. Пункты 3.5.7 - 3.5.9 изложить в следующей редакции:

"3.5.7. Половозрастные коэффициенты в разрезе половозрастных групп населения (Таблица 17):

Таблица 17

Возраст	Пол	Половозрастные коэффициенты в разрезе половозрастных групп населения
1	2	3
0-1	муж.	1,539475
	жен.	1,412084
1-4	муж.	2,302541
	жен.	2,250726
5-17	муж.	0,659180
	жен.	0,640734
18-64	муж.	0,731995
	жен.	0,872704
65 и старше	муж.	1,655037
	жен.	2,221580

3.5.8. Коэффициенты, принимающие участие в расчете дифференцированных подушевых нормативов финансирования для медицинских организаций (Таблица 18):

Таблица 18

N п/п	Наименование МО	Коэффициент половозрастного состава	Коэффициент уровня расходов медицинских организаций (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей, размер медицинской организации)	Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации
		КД пв	КД ур
А	1	2	3	4
1	МОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи"	0,999926	0,95800	1,0 *
2	ГБУЗ "Магаданская областная больница"	1,000345	1,19604	1,0 *

______________________________

* Коэффициент не применяется в связи с чем имеет значение -1,0

______________________________

3.5.9. Дифференцированные подушевой нормативы финансирования скорой медицинской помощи вне медицинской организации для однородных групп (подгрупп) медицинских организаций (Таблица 19):

Таблица 19

N п/п	Наименование МО	Дифференцированный подушевой норматив финансирования СМП для i группы
1	2	3
1	МОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи"	333,93
2	ГБУЗ "Магаданская областная больница"	417,08

3. По согласованию со всеми заинтересованными сторонами настоящее Дополнительное соглашение вводится в силу с 1 октября 2024 года.

Представители сторон тарифного соглашения:

от исполнительного органа государственной власти Магаданской области:

Министр здравоохранения и демографической политики Магаданской области		А.В. Витько
	"4" октября 2024 г.

от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Магаданской области:

Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Магаданской области		А.Д. Щербакова
	"4" октября 2024 г.

от страховых медицинских организаций:

Директор Магаданского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"		О.М. Сухарева
	"4" октября 2024 г.

от профессиональных медицинских ассоциаций Магаданской области:

Исполнительный директор, член правления общественной организации "Магаданская Областная Медицинская Ассоциация"		И.К. Ивановский
	"4" октября 2024 г.

от профессиональных союзов медицинских работников:

Председатель Магаданской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации		Н.Е. Наумова
	"4" октября 2024 г.