Приложение N 10. Мероприятия по обеспечению взаимодействия женских консультаций города Калининграда с медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, в том числе по профилю "терапия", а также в центральных районных (межрайонных, городских) больницах, взаимодействия врачей - акушеров-гинекологов (женских консультаций, акушерско-гинекологических кабинетов) с врачами-терапевтами и врачами-специалистами поликлиник и стационаров

Приложение N 10
к приказу Министерства здравоохранения
Калининградской области
от 24 октября 2024 г. N 680

Мероприятия
по обеспечению взаимодействия женских консультаций города Калининграда с медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, в том числе по профилю "терапия", а также в центральных районных (межрайонных, городских) больницах, взаимодействия врачей - акушеров-гинекологов (женских консультаций, акушерско-гинекологических кабинетов) с врачами-терапевтами и врачами-специалистами поликлиник и стационаров

1. Мероприятия по обеспечению взаимодействия женских консультаций города Калининграда с медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, в том числе по профилю "терапия", по месту прикрепления женщины, а также в центральных районных (межрайонных, городских) больницах взаимодействия врачей - акушеров-гинекологов (женских консультаций, акушерско-гинекологических кабинетов) с врачами-терапевтами и врачами-специалистами поликлиник и стационаров (далее - взаимодействие специалистов) регулируют оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и после (42 дня) родов, аборта, выкидыша (далее - Мероприятия).

2. Настоящие Мероприятия разработаны с целью обеспечения:

1) своевременной диагностики экстрагенитальной патологии у беременных женщин и постановки их на диспансерный учет;

2) доступности консультаций врачей-специалистов в сроки, регламентированные порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденным приказом Минздрава России от 20 октября 2020 года N 1130н, а также необходимых осмотров другими врачами-специалистами, по показаниям, с учетом сопутствующей патологии для беременных женщин в максимально короткий срок (не более 3-7 дней);

3) доступности проведения дополнительных исследований, в том числе согласно действующим федеральным клиническим рекомендациям;

4) своевременного решения вопроса о возможности вынашивания беременности и организации динамического наблюдения у профильного специалиста;

5) профилактики и снижения заболеваемости у беременных женщин и рисков возникновения грозных акушерских осложнений.

3. Мероприятия включают:

1) для руководителей государственных медицинских организаций:

- утверждение главного врача должностного лица, ответственного за организацию взаимодействия с другими медицинскими организациями при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и после (42 дня) родов (аборта, выкидыша);

- разработку маршрутизации в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе по профилю "терапия", "акушерство и гинекология", специализированную медицинскую помощь, в том числе по профилю "акушерство и гинекология", женщин в период беременности, родов и после (42 дня) родов, аборта, выкидыша при оказании медицинской помощи, в части проведения базового и дополнительного обследования, консультаций врачей-специалистов с указанием в каждой медицинской организации конкретных дней недели, времени, места проведения назначенного обследования, исполнителей;

- организацию приема врача-терапевта отдельно для беременных женщин;

- проведение консультаций: врача-терапевта не позднее 7-10 дней от первичного обращения в женскую консультацию (акушерско-гинекологический кабинет) для постановки на диспансерный учет по беременности, и при необходимости проведения внеочередной консультации в срок не позднее трех дней, врачей-специалистов - в течение не более 3-7 дней;

- своевременное (в срок не позднее 3-7 дней) проведение в соответствии с действующими федеральными клиническим рекомендациями дополнительных лабораторных и инструментальных исследований и осмотров профильными врачами-специалистами - по показаниям, с учетом сопутствующей патологии для беременных женщин;

- обеспечение обучения врачей-специалистов по вопросам особенностей экстрагенитальной патологии у беременных женщин, включая их диагностику и лечение (в том числе применение лекарственных препаратов при беременности);

- организацию, в том числе в рамках взаимодействия специалистов, освоение действующих федеральных клинических рекомендаций по особенностям экстрагенитальной патологии у беременных женщин совместно с врачами - акушерами-гинекологами (при необходимости с привлечением главных внештатных специалистов и врачей - акушеров-гинекологов ГБУ Калининградской области "Региональный перинатальный центр", выполняющего функцию "якорной" медицинской организации по профилю "акушерство и гинекология", по предварительному согласованию);

- ежегодную разработку и утверждение плана-графика проведения обучающих семинаров для медицинских работников с целью освоения клинических рекомендаций по особенностям экстрагенитальной патологии у беременных женщин, а также осуществлять контроль их проведения;

- организацию контроля за освоением врачами-специалистами действующих федеральных клинических рекомендаций, в том числе по особенностям экстрагенитальной патологии у беременных женщин, с использованием информационного ресурса непрерывного медицинского и фармацевтического образования Министерства здравоохранения Российской Федерации (https://nmfo-vo.edu.rosminzdrav.ru/);

- осуществление в рамках проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности контроля выполнения действующих федеральных клинических рекомендаций в каждом структурном подразделении при оказании специалистами медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, после (42 дня) родов, аборта, выкидыша, в том числе с экстрагенитальной патологией;

- реализацию профилактических мероприятий в полном объеме (профилактические осмотры и диспансеризация женского населения) с целью ранней диагностики и лечения соматической патологии;

- информирование населения об организации взаимодействия специалистов (о приеме в медицинской организации (место, время, график приема) врача-терапевта отдельно для беременных женщин, об ответственных должностных лицах (контактные данные), об утвержденной маршрутизации женщин в период беременности при оказании медицинской помощи в части проведения базового и дополнительного обследования, в том числе консультаций врача-терапевта и врачей-специалистов);

2) дополнительно для женских консультаций города Калининграда:

- обеспечение работы и организацию приема врача-терапевта непосредственно в женских консультациях для беременных женщин;

- обеспечение взаимодействия специалистов;

- уточнение на приеме у врача - акушера-гинеколога информации о планируемой дате проведения консультаций профильных специалистов, назначенного лабораторного и инструментального обследования (фиксация информации в медицинской документации);

- оказание содействия в обеспечении своевременного консультирования и необходимого обследования беременных женщин в рамках взаимодействия специалистов;

- оказание содействия в обучении и освоении действующих клинических рекомендаций по особенностям экстрагенитальной патологии у беременных женщин врачами-специалистами поликлиник города Калининграда (по территориальному принципу, по предварительному согласованию) в рамках взаимодействия специалистов.