Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1
к Правилам предоставления региональной
поддержки на стимулирование увеличения
производства масличных культур

                            Заявление

                   о предоставлении субсидии

_________________________________________________________________________

  (наименование заявителя, ИНН, КПП, место нахождения, почтовый

               адрес, адрес электронной почты)

в соответствии с Правилами  предоставления   региональной   поддержки  на

стимулирование увеличения производства масличных  культур,  утвержденными

постановлением Правительства Амурской области от ________________ N _____

(далее - Правила), просит предоставить  субсидию   согласно   прилагаемой

справке-расчету.

     При этом подтверждаю:

     1)  что  не  являюсь  получателем  средств  из областного бюджета на

основании  иных  нормативных  правовых  актов  Амурской  области на цели,

указанные в пункте 1.5 Правил;

     2)  отсутствие  просроченной  задолженности  по возврату в областной

бюджет  иных  субсидий,  бюджетных  инвестиций, а также иной просроченной

(неурегулированной)    задолженности  по  денежным  обязательствам  перед

Амурской областью;

     3)  согласие  на  осуществление  министерством  сельского  хозяйства

Амурской           области        публикации        (размещения)        в

информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации о

________________________________________________________________________,

                      (наименование заявителя)

о подаваемом им заявлении о предоставлении субсидии,  иной  информации  о

заявителе, связанной с отбором для предоставления субсидии;

     4) достоверность сведений, указанных в представленных документах.

                                                          _______________

                                                             (подпись)

     На    предоставление    субсидии    в   пределах  остатка  бюджетных

ассигнований    и    лимитов    бюджетных  обязательств,  предусмотренных

министерству  сельского  хозяйства  Амурской  области  на  предоставление

субсидии на текущий финансовый год, согласен (не согласен).

                                     (нужное подчеркнуть)

     Опись  документов,   предусмотренных   пунктом _____ (ами)   Правил,

прилагается.

Приложение: на _____ л. в ед. экз.

Заявитель ___________ ________________________ __________________________

           (подпись)    (расшифровка подписи)       (должность)

М.П.                                              "__"______________ 20__