Приложение N 2. Рекомендуемые правила формирования медицинских рекомендаций, состав информации, включаемой в медицинские рекомендации

Приложение N 2
к Регламенту межведомственного
взаимодействия, в том числе
информационного взаимодействия
участников системы долговременного
ухода в рамках создания системы
долговременного ухода

Рекомендуемые правила
формирования медицинских рекомендаций, состав информации, включаемой в медицинские рекомендации

1. Медицинские рекомендации формируются медицинским работником медицинской организации с учетом результатов проведенных ранее:

1) профилактического осмотра и диспансеризации;

2) требований диспансерного наблюдения;

3) ранее проведенных медицинских осмотров и консультаций в том числе врачами-специалистами;

4) результатов недавнего стационарного лечения гражданина, отраженных в выписном эпикризе, и включают в себя:

а) паспортную часть;

б) наименование медицинской организации;

в) фамилию, имя, отчество пациента, адрес пребывания, контактные данные, СНИЛС;

г) рекомендации по соблюдению двигательного режима и физической активности:

- кратность и методика позиционирования;

- кратность и объем физических упражнений;

- кратность и объем двигательной активности;

д) рекомендации по профилактике пролежней и застойных явлений:

- кратность и методика позиционирования;

- рекомендуемые противопролежневые ТСР, СР;

е) рекомендации по соблюдению диеты и питьевого режима:

- назначение диеты с учетом текущего клинического состояния гражданина в соответствии с требованиями клинических рекомендаций по ведению взрослых пациентов с соматическими заболеваниями, приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 года N 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации";

ж) рекомендации по приему лекарственных препаратов:

- наименование лекарственного препарата;

- доза лекарственного препарата;

- способ введения лекарственного препарата;

- кратность приема;

- особенности приема (например, после еды обильно запивая водой);

з) рекомендации по контролю основных показателей жизнедеятельности:

- кратность оценки состояния кожных покровов (раз день, раз в неделю, раз в месяц и т.д.);

- кратность термометрии;

- кратность измерения веса (раз в день, раз в неделю, раз в месяц);

- кратность измерения уровня артериального давления и определения частоты сердечных сокращений. Указать, что определение проводится полностью автоматическим тонометром в соответствии с требованиями Приложений В и Г1 клинических рекомендаций "Артериальная гипертензия у взрослых", размещенных на рубрикаторе Министерства здравоохранения Российской Федерации https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/62_2;

- кратность оценки определения насыщения крови кислородом;

и) рекомендации по соблюдению иных медицинских рекомендаций, включая описание последовательности действий лица, осуществляющего уход, отклонений и иных факторов, влияющих на результаты ухода:

- рекомендации по когнитивному тренингу;

- рекомендации по социализации гражданина;

- иные рекомендации.