Приложение N 1

Приложение N 1
к решению городского
Совета депутатов
от 24.10 2024 N 451

ФОРМА

Представление к награждению
Благодарственным письмом главы города Бузулука

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

___________________________________________________________________________

(наименование замещаемой должности, структурного подразделения, организации)

1. Дата рождения: _________________________________________________________

2. Место рождения: _______________________________________________________

3. Образование: __________________________________________________________

4. Награды, поощрения: ___________________________________________________

5. Стаж работы:

5.1. Общий стаж работы: _________________________________________________

5.2. Стаж работы в организации: __________________________________________

5.3. Стаж работы в данной отрасли: ________________________________________

6. Трудовая деятельность

(сведения в пункте 6 соответствуют трудовой книжки)

Период работы (месяц, год)		Наименование должности и организаций

7. Характеристика лица, представляемого к награждению: ____________________

______________________________________________________________________

8. Основания награждения: ______________________________________________

Руководитель кадрового подразделения _________ ___________________________

(инициалы, фамилия)

(дата)