Приложение 6. Заявление о выдаче дубликата

Приложение 6
к административному регламенту

                               Начальнику    Управления    архитектуры  и

                               градостроительства  администрации   города

                               Ульяновска

                               от _______________________________________

                               __________________________________________

                               для юридических лиц - полное наименование,

                               организационно-правовая  форма, сведения о

                               государственной   регистрации (ОГРН), ИНН;

                               для    физических    лиц,   индивидуальных

                               предпринимателей - фамилия, имя,  отчество

                               (последнее - при    наличии),    реквизиты

                               документа,   удостоверяющего личность, для

                               индивидуальных предпринимателей - сведения

                               о государственной    регистрации (ОГРНИП),

                               ИНН (далее - заявитель)

                               Почтовый адрес заявителя: ________________

                               Электронная почта заявителя: _____________

                               Телефон заявителя: _______________________

                                  Заявление

                            о выдаче дубликата

     Прошу выдать мне дубликат (выбрать один или несколько вариантов):

     ++

     ++ разрешения на строительство;

     ++

     ++ решения об отказе в выдаче разрешения на строительство;

     ++

     ++ решения об отказе  во    внесении    изменений    в разрешение на

строительство,

     в связи с _________________________________________________________.

                          (основание для выдачи дубликата)

     О готовности результата и (или) приглашении для получения результата

прошу уведомить меня посредством (выбрать один из вариантов):

     ++

     ++ телефонного звонка (по номеру, указанному в заявлении);

     ++

     ++ почтовой связи;

     ++

     ++ электронной почты.

     Результат предоставления муниципальной    услуги    желаю   получить

(выбрать один из вариантов):

     ++

     ++ в Управлении архитектуры и    градостроительства    администрации

города Ульяновска;

     ++

     ++ посредством почтовой связи;

     ++

     ++ лично в ОГКУ "Правительство для граждан";

     ++

     ++ в личном кабинете на Едином портале.

Приложение: ____________________________________________________________.

Заявитель: _____________________________________________________________.

                     (Ф.И.О. (последнее - при наличии), подпись)

"__" ___________ 20__ г.                               М.П. (при наличии)