Приложение Г1. Модифицированная шкала оценки Центора (Centor score) и МакАйзека (McIsaac score)

Приложение Г1

Модифицированная шкала оценки Центора (Centor score) и МакАйзека (McIsaac score) [16, 101]

Источник: Fine AM, Nizet V, Mandl KD. Large-scale validation of the Centor and McIsaac scores to predict group A streptococcal pharyngitis. Arch Intern Med. 2012;172(11):847-852.

doi: 10.1001/archinternmed.2012.950.

Тип: шкала оценки

Назначение: дифференциальная диагностика вирусного и стрептококкового ОТФ по клинической картине

Содержание (шаблон):

Таблица 1. Балльная оценка симптомов пациента с болью в горле

Симптомы острого тонзиллофарингита		Оценка в баллах
Температура тела > 38 °С		1 балл
Отечность и гиперемия миндалин, налеты на задней стенке глотки и миндалинах		1 балл
Отсутствие катаральных явлений и кашля		1 балл
Переднешейный и/или подчелюстной лимфаденит (увеличенные и болезненные л/у)		1 балл
Возраст	5 - 14 лет 15 - 44 года 45 лет	1 балл 0 баллов - 1 балл

Ключ (интерпретация):

Таблица 2. Шкала МакАйзека (McIsaac score): Тактика ведения пациента в зависимости от бальной оценки при ОТФ

Балльная оценка	Вероятность наличия стрептококковой инфекции		Предлагаемая тактика ведения пациента
	Пациенты 15 лет	Пациенты 3 - 14 лет
0 баллов	7 %	8 %	Отсутствие показаний к бактериологическому исследованию и/или назначению антибиотиков
1 балл	12 %	14 %
2 балла	21 %	23 %	Назначение АБТ по результатам экспресс-теста
3 балла	38 %	37 %	и/или бактериологического исследования
4 баллов	57 %	55 %	Назначение АБТ на основании клинической картины

Пояснения

Сначала рекомендуется оценить симптомы у пациента с болью в горле по балльной шкале (таблица 1), оценить вероятность наличия БГСА, а затем ответить на вопрос, назначать АБТ или нет (таблица 2) [16].