См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 5
к приказу ФНС России
от 02.09.2024 г. N ЕД-7-9/693@
Форма по КНД 1110408
+-----------------------+------------+---+---+---+---+
| |Код | | | | |
| |налогового | | | | |
| |органа | | | | |
+-----------------------+------------+---+---+---+---+
|наименование налогового |
|органа, рассматривающего |
|жалобу |
| |
|от _______________________________________________ |
| |
|___________________________________________________ |
| |
|___________________________________________________ |
| |
|___________________________________________________ |
| |
|___________________________________________________ |
| |
|___________________________________________________ |
|полное наименование организации, идентификационный |
|номер налогоплательщика(1), КПП(2), фамилия, имя, |
|отчество(3) индивидуального предпринимателя|
|(физического лица, не являющегося индивидуальным|
|предпринимателем), ИНН |
+----------------------------------------------------+
+-+-+-+-+
ЗАЯВЛЕНИЕ N | | | | |
+-+-+-+-+
о приостановлении исполнения обжалуемого решения полностью или частично
1. В соответствии с абзацем вторым пункта 5 статьи 138 Налогового кодекса
Российской Федерации (далее - Кодекс)
_________________________________________________________________________
полное наименование организации, ИНН, КПП; фамилия, имя, отчество(3)
индивидуального предпринимателя (физического лица, не являющегося
индивидуальным предпринимателем), ИНН
просит приостановить исполнение обжалуемого решения до принятия решения
по жалобе(______________________________________________________________)
+-+
полностью | |
+-+
+-+
частично | | на сумму_________рублей.
+-+
2. Наименование налогового органа, вынесшего обжалуемое решение:
+----------------------------------------+-------------+----+---+---+---+
| |Код | | | | |
| |налогового | | | | |
| |органа | | | | |
+----------------------------------------+-------------+----+---+---+---+
3. Обжалуемое решение налогового органа:
+-+ 1 - о привлечении к ответственности за совершение налогового
| | правонарушения
+-+ 2 - об отказе в привлечении к ответственности за совершение
налогового правонарушения
+--------------------+ +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Номер | | Дата | | |.| | |.| | | | |
+--------------------+ +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Сведения о банковской гарантии (банковских гарантиях):
4._______________________________________________________________________
(наименование гаранта, ИНН, КПП, банковский идентификационный код
(далее - БИК)
+------------------+ +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+-+
Номер банковской | | Дата | | |.| | |.| | | | | |
гарантии +------------------+ +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+-+
Сумма, на которую выдана банковская гарантия: ___________рублей.
Срок действия банковской гарантии до___.___. 20___г.
5._______________________________________________________________________
(наименование гаранта, ИНН, КПП, БИК)
+------------------+ +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Номер банковской | | Дата | | |.| | |.| | | | |
гарантии +------------------+ +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Сумма, на которую выдана банковская гарантия:___________рублей.
Срок действия банковской гарантии до___.___. 20___г.
6._______________________________________________________________________
(наименование гаранта, ИНН, КПП, БИК)
+------------------+ +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Номер банковской | | Дата | | |.| | |.| | | | |
гарантии +------------------+ +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Сумма, на которую выдана банковская гарантия:___________рублей.
Срок действия банковской гарантии до____.____. 20___г.
7. Заявление подано: 1 - лицом, обжалующим акт
(акты) налоговых органов
ненормативного характера,
действия (бездействие) их
должностных лиц (далее -
лицо, нарушение прав
которого обжалуется)
2 - уполномоченным
представителем лица,
нарушение прав которого
обжалуется
8. Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия
уполномоченного представителя лица, нарушение прав которого обжалуется
_________________________________________________________________________
+-+ +-+ +-+
9. Заявление составлена на | | | | | | страницах
+-+ +-+ +-+
+-+ +-+ +-+
с приложением документов (их копий) на | | | | | | страницах
+-+ +-+ +-+
10._____________________________________ ____________ ___________________
Фамилия, имя, отчество(3) лица, подпись дата
подписавшего заявление(4)
------------------------------
1 ИНН (здесь и далее по тексту) - идентификационный номер налогоплательщика.
2 КПП (здесь и далее по тексту) - код причины постановки на учет, присвоенный организации при постановке на учет в налоговом органе по месту ее нахождения.
3 Здесь и далее по тексту фамилия и отчество указываются при наличии.
4 Фамилия, имя, отчество физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем; индивидуального предпринимателя; лица, имеющего право без доверенности действовать от имени организации; уполномоченного представителя лица, нарушение прав которого обжалуется.
------------------------------