Приложение N 2. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 2
к постановлению
министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Ростовской области
от 31.10.2024 N 64

                                     Заместителю Губернатора Ростовской

                                   области - министру сельского хозяйства

                                               и продовольствия

                                        ______________________________

                                                   (Ф.И.О.)

                                Заявление

                        о предоставлении субсидии

_________________________________________________________________________

       (полное наименование заявителя, муниципальное образование)

ОГРН _____________________ дата присвоения ОГРН _________________________

Паспорт серия _____ N ___________ кем и когда выдан _____________________

                    (для индивидуальных предпринимателей)

Дата рождения ___________________________________________________________

                       (для индивидуальных предпринимателей)

ИНН ________________________ КПП (при наличии) __________________________

Расчетный счет N _________________ в ____________________________________

БИК _____________ Корреспондентский счет N ______________________________

Юридический адрес _______________________________________________________

Почтовый адрес (местонахождения) ________________________________________

Место осуществления производственной деятельности _______________________

_________________________________________________________________________

          (регион, муниципальное образование, населенный пункт)

_________________________________________________________________________

Телефон (___)______________ Факс ________________________________________

E-mail (в обязательном порядке) _________________________________________

Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон) ____________________________

     Прошу предоставить субсидию  в  целях  возмещения  части   затрат на

_________________________________________________________________________

                    (указать направление(я) затрат)

     в соответствии с постановлением Правительства Ростовской области  от

12.04.2017 N 277 "О порядке предоставления субсидии  сельскохозяйственным

товаропроизводителям (кроме граждан, ведущих личное подсобное  хозяйство)

на возмещение части затрат на оплату услуг по подаче воды для орошения  и

(или) затрат на оплату электроэнергии, потребляемой  внутрихозяйственными

насосными станциями при подаче  воды  для  орошения  сельскохозяйственных

культур"  (далее   -   Порядок   предоставления   субсидии)   в   размере

___________________ рублей ___ копеек.

     Настоящим подтверждаю, что _________________________________________

                                        (наименование заявителя)

на  дату  не  ранее  1-го  числа месяца подачи  заявки  о  предоставлении

субсидии не является:

     иностранным  юридическим  лицом,  в  том  числе  местом  регистрации

которого является государство или территория, включенные  в  утвержденный

Министерством  финансов  Российской  Федерации  перечень     государств и

территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами

в Российской Федерации (далее - офшорные компании),  а  также  российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого

или  косвенного  (через  третьих  лиц)  участия   офшорных     компаний в

совокупности  превышает  25  процентов  (если   иное   не   предусмотрено

законодательством  Российской  Федерации).  При  расчете   доли   участия

офшорных компаний в капитале российских юридических  лиц  не  учитывается

прямое и (или) косвенное участие офшорных компаний в  капитале  публичных

акционерных обществ (в том числе  со  статусом  международной  компании),

акции которых обращаются на организованных торгах в Российской Федерации,

а также косвенное участие  таких  офшорных  компаний  в  капитале  других

российских  юридических  лиц,  реализованное  через  участие  в  капитале

указанных  публичных  акционерных  обществ  согласно  приложению  N 1   к

настоящему заявлению;

     получателем средств из областного бюджета, из  которого  планируется

предоставление  субсидии  в  соответствии   с   Порядком   предоставления

субсидии, на основании иных нормативных правовых актов Ростовской области

на возмещение части затрат на ___________________________________________

                                    (указать направление(я) затрат)

_________________________________________________________________________

(по одним и тем же объемам затрат);

     лицом, не осуществляющим производственную деятельность на территории

Ростовской области;

     лицом, имеющим просроченную задолженность по  возврату  в  областной

бюджет   субсидий,   бюджетных    инвестиций    и     иную   просроченную

(неурегулированную)  задолженность  по  денежным   обязательствам   перед

Ростовской областью согласно приложению N 2 к настоящему заявлению;

     лицом,   деятельность    которого    приостановлена    в    порядке,

предусмотренном законодательством Российской Федерации;

     лицом,  находящимся  в  перечне  организаций  и  физических  лиц,  в

отношении которых имеются сведения об их  причастности  к  экстремистской

деятельности или терроризму;

     лицом, находящимся в составляемых в  рамках  реализации  полномочий,

предусмотренных главой VII  Устава  ООН,  Советом  Безопасности   ООН или

органами,  специально  созданными  решениями  Совета    Безопасности ООН,

перечнях организаций и  физических  лиц,  связанных  с  террористическими

организациями и террористами  или  с  распространением  оружия  массового

уничтожения;

     лицом, являющимся иностранным агентом в соответствии  с  Федеральным

законом  от  14.07.2022  N 255-ФЗ  "О  контроле  за    деятельностью лиц,

находящихся под иностранным влиянием";

     лицом, привлекавшимся к ответственности за несоблюдение  запрета  на

выжигание сухой травянистой растительности,  стерни,  пожнивных  остатков

(за  исключением  рисовой   соломы)   на   землях   сельскохозяйственного

назначения в году, предшествующем году получения субсидии.

     Информацию  для  подтверждения   отсутствия   сведений   в   реестре

дисквалифицированных лиц по форме согласно приложению  N 3  к  настоящему

заявлению прилагаю.

     Настоящим обязуюсь  по  состоянию  на  даты  рассмотрения   заявки и

заключения соглашения о  предоставлении  субсидии  (далее  -  Соглашение)

соответствовать требованиям, установленным пунктом 2.2 раздела 2  Порядка

предоставления субсидии.

     Настоящим подтверждаю достоверность представленных в составе  заявки

сведений    и    даю    согласие    на      публикацию    (размещение)  в

информационно-телекоммуникационной   сети   "Интернет"    информации   об

участнике отбора.

     Опись документов, предусмотренных Порядком предоставления  субсидии,

прилагаю на ___ л. в 1 экз.

     В случае включения _________________________________________________

                                   (наименование заявителя)

в   Реестр   получателей   субсидии   и   получения  для     подписания 2

экземпляров Соглашения обязуюсь в течение 3 рабочих дней с даты  принятия

решения о предоставлении субсидии подписать и  представить   Соглашение в

министерство сельского хозяйства и продовольствия Ростовской области.

     Неподписание _______________________________________________________

                                 (наименование заявителя)

Соглашения  в  установленный  срок   подтверждает   отказ  от  заключения

Соглашения и получения субсидии.

     В случае неполной выплаты субсидии в связи  с  уменьшением  и  (или)

недостаточностью    средств,    предусмотренных    областным    бюджетом,

________________________________________________ претензий не имеет.

           (наименование заявителя)

_______________/______________________/__________________________________

  (должность)   (подпись руководителя)              (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)

"___" ____________ 20___ г.